浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
2015年
4期
800-803
,共4页
朱军东%骆建国%蒋海涛%谢民民
硃軍東%駱建國%蔣海濤%謝民民
주군동%락건국%장해도%사민민
颅脑损伤%多发伤%预后%影响因素
顱腦損傷%多髮傷%預後%影響因素
로뇌손상%다발상%예후%영향인소
目的 探讨影响重型颅脑损伤合并多发伤患者预后的各种因素,为改善患者预后提供救治依据. 方法 回顾性分析2010年1月至2013年1月,收治的138例重型颅脑损伤合并多发伤患者的临床资料.通过单因素和多因素Logistic回归分析方法对可能影响患者预后的相关因素进行分析. 结果 单因素分析显示,死亡组患者在伴有基础疾病、收缩压≤8.0kPa、GCS评分较低、ISS评分较高、伤后时间长、血小板计数≤80×109/L、血糖≥9mmol/L、合并胸腹部损伤、休克以及ARDS等因素方面与生存组患者的差异具有统计学意义;对上述因素进行多因素Logistic回归分析后发现收缩压≤8.0kPa、存在基础疾病、GCS评分≤8分、ISS评分≥25分、伤后时间>5小时、合并胸腹部损伤、并发休克或ARDS等8个变量是影响重型颅脑损伤合并多发伤患者预后的独立危险因素(OR=2.56、2.14、3.18、2.21、2.87、3.48、6.58、3.06,P<0.05).结论 建立迅速有效的救治通道,正确评估患者的临床特点并给予及时确切的救治措施,始终注意对并发症的防治以降低重型颅脑损伤合并多发伤患者的死亡率,改善预后.
目的 探討影響重型顱腦損傷閤併多髮傷患者預後的各種因素,為改善患者預後提供救治依據. 方法 迴顧性分析2010年1月至2013年1月,收治的138例重型顱腦損傷閤併多髮傷患者的臨床資料.通過單因素和多因素Logistic迴歸分析方法對可能影響患者預後的相關因素進行分析. 結果 單因素分析顯示,死亡組患者在伴有基礎疾病、收縮壓≤8.0kPa、GCS評分較低、ISS評分較高、傷後時間長、血小闆計數≤80×109/L、血糖≥9mmol/L、閤併胸腹部損傷、休剋以及ARDS等因素方麵與生存組患者的差異具有統計學意義;對上述因素進行多因素Logistic迴歸分析後髮現收縮壓≤8.0kPa、存在基礎疾病、GCS評分≤8分、ISS評分≥25分、傷後時間>5小時、閤併胸腹部損傷、併髮休剋或ARDS等8箇變量是影響重型顱腦損傷閤併多髮傷患者預後的獨立危險因素(OR=2.56、2.14、3.18、2.21、2.87、3.48、6.58、3.06,P<0.05).結論 建立迅速有效的救治通道,正確評估患者的臨床特點併給予及時確切的救治措施,始終註意對併髮癥的防治以降低重型顱腦損傷閤併多髮傷患者的死亡率,改善預後.
목적 탐토영향중형로뇌손상합병다발상환자예후적각충인소,위개선환자예후제공구치의거. 방법 회고성분석2010년1월지2013년1월,수치적138례중형로뇌손상합병다발상환자적림상자료.통과단인소화다인소Logistic회귀분석방법대가능영향환자예후적상관인소진행분석. 결과 단인소분석현시,사망조환자재반유기출질병、수축압≤8.0kPa、GCS평분교저、ISS평분교고、상후시간장、혈소판계수≤80×109/L、혈당≥9mmol/L、합병흉복부손상、휴극이급ARDS등인소방면여생존조환자적차이구유통계학의의;대상술인소진행다인소Logistic회귀분석후발현수축압≤8.0kPa、존재기출질병、GCS평분≤8분、ISS평분≥25분、상후시간>5소시、합병흉복부손상、병발휴극혹ARDS등8개변량시영향중형로뇌손상합병다발상환자예후적독립위험인소(OR=2.56、2.14、3.18、2.21、2.87、3.48、6.58、3.06,P<0.05).결론 건립신속유효적구치통도,정학평고환자적림상특점병급여급시학절적구치조시,시종주의대병발증적방치이강저중형로뇌손상합병다발상환자적사망솔,개선예후.
