浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
2015年
4期
807-809
,共3页
全身麻醉%硬膜外麻醉%复合麻醉%老年人%呼吸功能%认知功能
全身痳醉%硬膜外痳醉%複閤痳醉%老年人%呼吸功能%認知功能
전신마취%경막외마취%복합마취%노년인%호흡공능%인지공능
目的 探讨全麻复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者呼吸功能和术后认知功能的影响. 方法 选择62例接受腹部手术的老年患者,按随机对照原则将其均分为全麻复合硬膜外麻醉组(观察组)和单纯全麻组(对照组).分别于术前1天、术后1天、术后3天,监测两组患者的最大自主通气量(MVV)、分钟通气量(VE)、一秒用力吸气量(FEV1)、残气量(RV)、总肺容量(TLC)等肺功能指标;分别于术前1天及术后1小时、3小时、6小时、1天、7天采用简易智能状态检查量表(MMSE)行认知功能检测. 结果 与术前1天的基础值相比,术后1、3天,对照组(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1及RV/TLC数值均显著下降(P<0.05),而观察组以上指标的变化无显著性差异(P>0.05),且在术后相同时间点,观察组的以上指标明显高于对照组(P<0.05).与术前1天比较,对照组术后3小时、6小时、1天及3天的MMSE评分均显著降低(P<0.05),而观察组仅术后3小时及6小时明显降低(P<0.05);对照组术后3小时、6小时、1天及3天的MMSE评分分别低于同时间点观察组的MMSE评分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3小时、6小时、1天及3天的认知功能障碍发生率均明显低于对照组(P<0.05). 结论全麻复合硬膜外麻醉对老年手术患者的呼吸功能和术后认知功能影响小,是老年患者比较理想的腹部手术麻醉方式.
目的 探討全痳複閤硬膜外痳醉對老年腹部手術患者呼吸功能和術後認知功能的影響. 方法 選擇62例接受腹部手術的老年患者,按隨機對照原則將其均分為全痳複閤硬膜外痳醉組(觀察組)和單純全痳組(對照組).分彆于術前1天、術後1天、術後3天,鑑測兩組患者的最大自主通氣量(MVV)、分鐘通氣量(VE)、一秒用力吸氣量(FEV1)、殘氣量(RV)、總肺容量(TLC)等肺功能指標;分彆于術前1天及術後1小時、3小時、6小時、1天、7天採用簡易智能狀態檢查量錶(MMSE)行認知功能檢測. 結果 與術前1天的基礎值相比,術後1、3天,對照組(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1及RV/TLC數值均顯著下降(P<0.05),而觀察組以上指標的變化無顯著性差異(P>0.05),且在術後相同時間點,觀察組的以上指標明顯高于對照組(P<0.05).與術前1天比較,對照組術後3小時、6小時、1天及3天的MMSE評分均顯著降低(P<0.05),而觀察組僅術後3小時及6小時明顯降低(P<0.05);對照組術後3小時、6小時、1天及3天的MMSE評分分彆低于同時間點觀察組的MMSE評分,差異有統計學意義(P<0.05);觀察組術後3小時、6小時、1天及3天的認知功能障礙髮生率均明顯低于對照組(P<0.05). 結論全痳複閤硬膜外痳醉對老年手術患者的呼吸功能和術後認知功能影響小,是老年患者比較理想的腹部手術痳醉方式.
목적 탐토전마복합경막외마취대노년복부수술환자호흡공능화술후인지공능적영향. 방법 선택62례접수복부수술적노년환자,안수궤대조원칙장기균분위전마복합경막외마취조(관찰조)화단순전마조(대조조).분별우술전1천、술후1천、술후3천,감측량조환자적최대자주통기량(MVV)、분종통기량(VE)、일초용력흡기량(FEV1)、잔기량(RV)、총폐용량(TLC)등폐공능지표;분별우술전1천급술후1소시、3소시、6소시、1천、7천채용간역지능상태검사량표(MMSE)행인지공능검측. 결과 여술전1천적기출치상비,술후1、3천,대조조(MVV-VE)/FEV1、MVV/FEV1급RV/TLC수치균현저하강(P<0.05),이관찰조이상지표적변화무현저성차이(P>0.05),차재술후상동시간점,관찰조적이상지표명현고우대조조(P<0.05).여술전1천비교,대조조술후3소시、6소시、1천급3천적MMSE평분균현저강저(P<0.05),이관찰조부술후3소시급6소시명현강저(P<0.05);대조조술후3소시、6소시、1천급3천적MMSE평분분별저우동시간점관찰조적MMSE평분,차이유통계학의의(P<0.05);관찰조술후3소시、6소시、1천급3천적인지공능장애발생솔균명현저우대조조(P<0.05). 결론전마복합경막외마취대노년수술환자적호흡공능화술후인지공능영향소,시노년환자비교이상적복부수술마취방식.
