浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
Zhejiang Journal of Traumatic Surgery
2015年
4期
770-771
,共2页
老年患者%重度颅脑损伤%脑积水%临床效果分析
老年患者%重度顱腦損傷%腦積水%臨床效果分析
노년환자%중도로뇌손상%뇌적수%림상효과분석
目的 通过对老年重度颅脑损伤伴发脑积水患者行手术治疗,观察其术后临床疗效并分析相关影响因素. 方法 回顾性分析本院64例颅脑外伤伴发脑积水患者,其中43例采用去骨瓣减压手术治疗,剩余21例行非手术治疗.术后对出现脑积水患者行脑室-腹腔分流减压术,观察所有患者术后CT检查所示颅内状态,并进行临床疗效评估. 结果 同一组手术医师通过门诊对所有患者行平均(17.69± 4.68)个月,在行脑室、腹腔分流术后,所有患者颅内高压力有显著降低,15例意识障碍患者有显著改善,慢性发病患者的临床症状均有好转,1例患者无改善,术后1个月行CT检查示,63例患者脑室系统均有不同程度减小,有2例治疗后发生分流管不畅,经再次手术治疗后得到改善.GOS评估中,恢复良好48例,轻度残疾11例,重度残疾4例,植物生存1例,死亡0例,有效率为92.19%. 结论 老年患者重度颅脑损伤后因并发症较多,准确有效的诊断、治疗方法对提高患者预后的生活质量具有显著地意义,而脑室-腹腔分流减压术治疗脑积水临床效果明显,是大部分老年重度颅脑损伤伴发脑积水的首选治疗措施.
目的 通過對老年重度顱腦損傷伴髮腦積水患者行手術治療,觀察其術後臨床療效併分析相關影響因素. 方法 迴顧性分析本院64例顱腦外傷伴髮腦積水患者,其中43例採用去骨瓣減壓手術治療,剩餘21例行非手術治療.術後對齣現腦積水患者行腦室-腹腔分流減壓術,觀察所有患者術後CT檢查所示顱內狀態,併進行臨床療效評估. 結果 同一組手術醫師通過門診對所有患者行平均(17.69± 4.68)箇月,在行腦室、腹腔分流術後,所有患者顱內高壓力有顯著降低,15例意識障礙患者有顯著改善,慢性髮病患者的臨床癥狀均有好轉,1例患者無改善,術後1箇月行CT檢查示,63例患者腦室繫統均有不同程度減小,有2例治療後髮生分流管不暢,經再次手術治療後得到改善.GOS評估中,恢複良好48例,輕度殘疾11例,重度殘疾4例,植物生存1例,死亡0例,有效率為92.19%. 結論 老年患者重度顱腦損傷後因併髮癥較多,準確有效的診斷、治療方法對提高患者預後的生活質量具有顯著地意義,而腦室-腹腔分流減壓術治療腦積水臨床效果明顯,是大部分老年重度顱腦損傷伴髮腦積水的首選治療措施.
목적 통과대노년중도로뇌손상반발뇌적수환자행수술치료,관찰기술후림상료효병분석상관영향인소. 방법 회고성분석본원64례로뇌외상반발뇌적수환자,기중43례채용거골판감압수술치료,잉여21례행비수술치료.술후대출현뇌적수환자행뇌실-복강분류감압술,관찰소유환자술후CT검사소시로내상태,병진행림상료효평고. 결과 동일조수술의사통과문진대소유환자행평균(17.69± 4.68)개월,재행뇌실、복강분류술후,소유환자로내고압력유현저강저,15례의식장애환자유현저개선,만성발병환자적림상증상균유호전,1례환자무개선,술후1개월행CT검사시,63례환자뇌실계통균유불동정도감소,유2례치료후발생분류관불창,경재차수술치료후득도개선.GOS평고중,회복량호48례,경도잔질11례,중도잔질4례,식물생존1례,사망0례,유효솔위92.19%. 결론 노년환자중도로뇌손상후인병발증교다,준학유효적진단、치료방법대제고환자예후적생활질량구유현저지의의,이뇌실-복강분류감압술치료뇌적수림상효과명현,시대부분노년중도로뇌손상반발뇌적수적수선치료조시.