中国骨伤
中國骨傷
중국골상
China Journal of Orthopaedics and Traumatology
2015年
8期
712-716
,共5页
姚辉%徐义春%陈碧英%侯刚%赵慧清
姚輝%徐義春%陳碧英%侯剛%趙慧清
요휘%서의춘%진벽영%후강%조혜청
腰椎%再手术%外科手术,微创性
腰椎%再手術%外科手術,微創性
요추%재수술%외과수술,미창성
Lumbar vertebrae%Reoperation%Surgical procedures,minimally invasive
目的:探讨侧路经皮椎间孔镜技术(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)在腰椎后路术后再次手术中的应用效果.方法:自2012年1月至2013年10月,根据纳入标准,筛选14例腰椎后路术后需要再次手术的患者,应用TESSYS治疗.其中男8例,女6例;年龄27～84岁,平均(50.4±18.9)岁.观察比较手术前后视觉疼痛模拟评分(visual analogue scale,VAS)及日本骨科协会评分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA评分),并采用改良的Macnab标准评估疗效.结果:所有患者获得随访,时间6～27个月,平均18个月.术前及术后1周,3、6个月的VAS分别为6.79±1.31,2.50±1.29,2.21±1.53,1.64±1.08,术后与术前比较差异有统计学意义(P＜0.01);JOA评分分别为12.43±1.95,21.50±3.78,21.93±4.55,23.36±4.33,术后较术前明显提高(P＜0.01).按改良的Macnab标准评定,优5例,良7例,可1例,差1例.1例穿刺过程中损伤L5神经根,其余患者无并发症.结论:选择合适的病例,在腰椎后路术后再次手术中应用TESSYS治疗,可以成功避开初次手术瘢痕,减少并发症,取得满意的临床效果.
目的:探討側路經皮椎間孔鏡技術(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)在腰椎後路術後再次手術中的應用效果.方法:自2012年1月至2013年10月,根據納入標準,篩選14例腰椎後路術後需要再次手術的患者,應用TESSYS治療.其中男8例,女6例;年齡27～84歲,平均(50.4±18.9)歲.觀察比較手術前後視覺疼痛模擬評分(visual analogue scale,VAS)及日本骨科協會評分(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA評分),併採用改良的Macnab標準評估療效.結果:所有患者穫得隨訪,時間6～27箇月,平均18箇月.術前及術後1週,3、6箇月的VAS分彆為6.79±1.31,2.50±1.29,2.21±1.53,1.64±1.08,術後與術前比較差異有統計學意義(P＜0.01);JOA評分分彆為12.43±1.95,21.50±3.78,21.93±4.55,23.36±4.33,術後較術前明顯提高(P＜0.01).按改良的Macnab標準評定,優5例,良7例,可1例,差1例.1例穿刺過程中損傷L5神經根,其餘患者無併髮癥.結論:選擇閤適的病例,在腰椎後路術後再次手術中應用TESSYS治療,可以成功避開初次手術瘢痕,減少併髮癥,取得滿意的臨床效果.
목적:탐토측로경피추간공경기술(transforaminal endoscopic spine system,TESSYS)재요추후로술후재차수술중적응용효과.방법:자2012년1월지2013년10월,근거납입표준,사선14례요추후로술후수요재차수술적환자,응용TESSYS치료.기중남8례,녀6례;년령27～84세,평균(50.4±18.9)세.관찰비교수술전후시각동통모의평분(visual analogue scale,VAS)급일본골과협회평분(Japanese Orthopaedic Association Scores,JOA평분),병채용개량적Macnab표준평고료효.결과:소유환자획득수방,시간6～27개월,평균18개월.술전급술후1주,3、6개월적VAS분별위6.79±1.31,2.50±1.29,2.21±1.53,1.64±1.08,술후여술전비교차이유통계학의의(P＜0.01);JOA평분분별위12.43±1.95,21.50±3.78,21.93±4.55,23.36±4.33,술후교술전명현제고(P＜0.01).안개량적Macnab표준평정,우5례,량7례,가1례,차1례.1례천자과정중손상L5신경근,기여환자무병발증.결론:선택합괄적병례,재요추후로술후재차수술중응용TESSYS치료,가이성공피개초차수술반흔,감소병발증,취득만의적림상효과.
