CAJ | 학술논문

目的:探讨分阶段策略预防急性颈脊髓损伤(ACSCI)呼吸系统并发症的临床效果.方法:回顾性分析2008年9月至2013年5月手术治疗的91例ACSCI患者的临床资料,其中采用分阶段策略预防呼吸系统并发症42例(分阶段组),男30例,女12例,年龄28～76岁,平均50岁;未采取分阶段策略预防呼吸系统并发症的49例患者作为对照组,男38例,女11例,年龄30～77岁,平均47岁.两组患者均于伤后48 h收入院,且入院时无呼吸系统并发症.分阶段组分为术前、术中及术后3个阶段,并根据不同阶段采取不同措施预防呼吸系统并发症,而对照组无系统及全面措施预防呼吸系统并发症.对两组患者的呼吸系统并发症发生率、由呼吸系统并发症导致气管插管或切开率及病死率进行分析.结果:分阶段组中10例出现呼吸系统并发症(肺部感染7例,肺不张1例,呼吸衰竭2例),其中3例因呼吸系统并发症而行气管插管或切开;对照组中24例出现呼吸系统并发症(肺部感染15例,肺不张3例,呼吸衰竭6例),其中11例因呼吸系统并发症行气管插管或切开,两组比较差异有统计学意义(x2=6.12,4.07;P=0.013,0.044).因呼吸系统并发症导致死亡在分阶段组中1例,对照组中4例,两组比较差异无统计学意义(x2=1.39,P=0.238).结论:分阶段策略可降低ACSCI呼吸系统并发症发生率及改善呼吸系统并发症的预后.
목적:탐토분계단책략예방급성경척수손상(ACSCI)호흡계통병발증적림상효과.방법:회고성분석2008년9월지2013년5월수술치료적91례ACSCI환자적림상자료,기중채용분계단책략예방호흡계통병발증42례(분계단조),남30례,녀12례,년령28～76세,평균50세;미채취분계단책략예방호흡계통병발증적49례환자작위대조조,남38례,녀11례,년령30～77세,평균47세.량조환자균우상후48 h수입원,차입원시무호흡계통병발증.분계단조분위술전、술중급술후3개계단,병근거불동계단채취불동조시예방호흡계통병발증,이대조조무계통급전면조시예방호흡계통병발증.대량조환자적호흡계통병발증발생솔、유호흡계통병발증도치기관삽관혹절개솔급병사솔진행분석.결과:분계단조중10례출현호흡계통병발증(폐부감염7례,폐불장1례,호흡쇠갈2례),기중3례인호흡계통병발증이행기관삽관혹절개;대조조중24례출현호흡계통병발증(폐부감염15례,폐불장3례,호흡쇠갈6례),기중11례인호흡계통병발증행기관삽관혹절개,량조비교차이유통계학의의(x2=6.12,4.07;P=0.013,0.044).인호흡계통병발증도치사망재분계단조중1례,대조조중4례,량조비교차이무통계학의의(x2=1.39,P=0.238).결론:분계단책략가강저ACSCI호흡계통병발증발생솔급개선호흡계통병발증적예후.