临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
Journal of Clinical Anesthesiology
2015年
8期
737-742
,共6页
李平%罗林丽%林雪梅%黄伟
李平%囉林麗%林雪梅%黃偉
리평%라림려%림설매%황위
布比卡因%舒芬太尼%芬太尼%分娩镇痛%Meta分析
佈比卡因%舒芬太尼%芬太尼%分娩鎮痛%Meta分析
포비잡인%서분태니%분태니%분면진통%Meta분석
Bupivacaine%Sufentanil%Fentanyl%Labour analgesia%Meta-analysis
目的 应用Meta分析方法评价不同浓度布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于硬膜外分娩镇痛时对产妇和新生儿的影响.方法 检索PubMed、Embase、WOK、CNKI、CBM和万方数据库,时间从1970年至2015年5月,所有关于不同浓度布比卡因用于分娩镇痛的随机对照试验.按照Cochrane协作网偏倚风险评估标准对纳入研究的方法学质量进行评价,并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.将布比卡因浓度≤0.1%定义为低浓度组,>0.1%为高浓度组.结果 共纳入13篇文献,共1 593例患者.低浓度组的器械助产率明显低于高浓度组(OR=0.62,95%CI 0.49~0.79,P<0.001).低浓度组自然分娩率明显高于高浓度组(OR=1.47,95%CI 1.17~1.84,P<0.001).低浓度组第一产程时间明显缩短(SMD=-21.66,95%CI-34.75~-8.57,P=0.001).低浓度组局麻药总量明显减少(SMD=-29.14,95%CI-38.42~-19.86,P<0.001).低浓度组皮肤瘙痒发生率明显增加(OR=21.15,95%CI 2.75~162.51,P=0.003).结论 低浓度布比卡因复合舒芬太尼或芬太尼用于硬膜外分娩镇痛可降低器械助产率,提高自然分娩率,但皮肤瘙痒发生率增加.
目的 應用Meta分析方法評價不同濃度佈比卡因複閤舒芬太尼或芬太尼用于硬膜外分娩鎮痛時對產婦和新生兒的影響.方法 檢索PubMed、Embase、WOK、CNKI、CBM和萬方數據庫,時間從1970年至2015年5月,所有關于不同濃度佈比卡因用于分娩鎮痛的隨機對照試驗.按照Cochrane協作網偏倚風險評估標準對納入研究的方法學質量進行評價,併採用RevMan 5.0軟件進行Meta分析.將佈比卡因濃度≤0.1%定義為低濃度組,>0.1%為高濃度組.結果 共納入13篇文獻,共1 593例患者.低濃度組的器械助產率明顯低于高濃度組(OR=0.62,95%CI 0.49~0.79,P<0.001).低濃度組自然分娩率明顯高于高濃度組(OR=1.47,95%CI 1.17~1.84,P<0.001).低濃度組第一產程時間明顯縮短(SMD=-21.66,95%CI-34.75~-8.57,P=0.001).低濃度組跼痳藥總量明顯減少(SMD=-29.14,95%CI-38.42~-19.86,P<0.001).低濃度組皮膚瘙癢髮生率明顯增加(OR=21.15,95%CI 2.75~162.51,P=0.003).結論 低濃度佈比卡因複閤舒芬太尼或芬太尼用于硬膜外分娩鎮痛可降低器械助產率,提高自然分娩率,但皮膚瘙癢髮生率增加.
목적 응용Meta분석방법평개불동농도포비잡인복합서분태니혹분태니용우경막외분면진통시대산부화신생인적영향.방법 검색PubMed、Embase、WOK、CNKI、CBM화만방수거고,시간종1970년지2015년5월,소유관우불동농도포비잡인용우분면진통적수궤대조시험.안조Cochrane협작망편의풍험평고표준대납입연구적방법학질량진행평개,병채용RevMan 5.0연건진행Meta분석.장포비잡인농도≤0.1%정의위저농도조,>0.1%위고농도조.결과 공납입13편문헌,공1 593례환자.저농도조적기계조산솔명현저우고농도조(OR=0.62,95%CI 0.49~0.79,P<0.001).저농도조자연분면솔명현고우고농도조(OR=1.47,95%CI 1.17~1.84,P<0.001).저농도조제일산정시간명현축단(SMD=-21.66,95%CI-34.75~-8.57,P=0.001).저농도조국마약총량명현감소(SMD=-29.14,95%CI-38.42~-19.86,P<0.001).저농도조피부소양발생솔명현증가(OR=21.15,95%CI 2.75~162.51,P=0.003).결론 저농도포비잡인복합서분태니혹분태니용우경막외분면진통가강저기계조산솔,제고자연분면솔,단피부소양발생솔증가.