四川医学
四川醫學
사천의학
Sichuan Medical Journal
2015年
8期
1171-1174
,共4页
HBeAg血清学转换%YMDD突变%HBV基因型
HBeAg血清學轉換%YMDD突變%HBV基因型
HBeAg혈청학전환%YMDD돌변%HBV기인형
HBeAg seroconversion%YMDD mutation%HBV gene
目的 分析病毒活动阳性的HBeAg阴性乙肝患者免疫学标志物、病毒感染基因型以及YMDD突变,探讨HBeAg血清学转换相关的因素. 方法 收集拉米夫定持续12个月治疗患者,比较病毒活动阳性HBeAg阴性和阳性患者的病免疫标志物表达、感染病毒基因型、拉米夫定耐药的差异. 结果 ①HBeAg阴性乙肝患者中病毒活动率约54. 10%,明显高于HBeAg阳性患者,差异有统计学意义( P<0. 01 ). ②HBeAg阳性和HBeAg阴性患者的血清学标志物表达模式和病毒基因型分布在明显不同,差异有统计学意义( P<0. 01 ). ③YMDD相关病毒突变体检测发现, HBeAg阴性患者YMDD突变率达到26. 6%,明显高于HBeAg阳性患者;其中YVDD突变型在HBeAg阴性患者中最高,差异有统计学意义(P<0. 01). 结论 本研究的结果提示了HBeAg转阴对于乙肝治疗疗效判断的不准确性,其不准确性原因可能涉反应机体免疫状态的血清标志物、HBV感染的基因型以及药物相关病毒突变型别. 另外,HBeAg转阴的乙肝患者低的持续病毒应答能力在一定程度上也预示了拉米夫定治疗耐药性几率增加.
目的 分析病毒活動暘性的HBeAg陰性乙肝患者免疫學標誌物、病毒感染基因型以及YMDD突變,探討HBeAg血清學轉換相關的因素. 方法 收集拉米伕定持續12箇月治療患者,比較病毒活動暘性HBeAg陰性和暘性患者的病免疫標誌物錶達、感染病毒基因型、拉米伕定耐藥的差異. 結果 ①HBeAg陰性乙肝患者中病毒活動率約54. 10%,明顯高于HBeAg暘性患者,差異有統計學意義( P<0. 01 ). ②HBeAg暘性和HBeAg陰性患者的血清學標誌物錶達模式和病毒基因型分佈在明顯不同,差異有統計學意義( P<0. 01 ). ③YMDD相關病毒突變體檢測髮現, HBeAg陰性患者YMDD突變率達到26. 6%,明顯高于HBeAg暘性患者;其中YVDD突變型在HBeAg陰性患者中最高,差異有統計學意義(P<0. 01). 結論 本研究的結果提示瞭HBeAg轉陰對于乙肝治療療效判斷的不準確性,其不準確性原因可能涉反應機體免疫狀態的血清標誌物、HBV感染的基因型以及藥物相關病毒突變型彆. 另外,HBeAg轉陰的乙肝患者低的持續病毒應答能力在一定程度上也預示瞭拉米伕定治療耐藥性幾率增加.
목적 분석병독활동양성적HBeAg음성을간환자면역학표지물、병독감염기인형이급YMDD돌변,탐토HBeAg혈청학전환상관적인소. 방법 수집랍미부정지속12개월치료환자,비교병독활동양성HBeAg음성화양성환자적병면역표지물표체、감염병독기인형、랍미부정내약적차이. 결과 ①HBeAg음성을간환자중병독활동솔약54. 10%,명현고우HBeAg양성환자,차이유통계학의의( P<0. 01 ). ②HBeAg양성화HBeAg음성환자적혈청학표지물표체모식화병독기인형분포재명현불동,차이유통계학의의( P<0. 01 ). ③YMDD상관병독돌변체검측발현, HBeAg음성환자YMDD돌변솔체도26. 6%,명현고우HBeAg양성환자;기중YVDD돌변형재HBeAg음성환자중최고,차이유통계학의의(P<0. 01). 결론 본연구적결과제시료HBeAg전음대우을간치료료효판단적불준학성,기불준학성원인가능섭반응궤체면역상태적혈청표지물、HBV감염적기인형이급약물상관병독돌변형별. 령외,HBeAg전음적을간환자저적지속병독응답능력재일정정도상야예시료랍미부정치료내약성궤솔증가.
Objective To identify the correlation factors in HBeAg seroconversion by analyzing Immune serum marker, HBV gene-type,YMDD in Hepatitis b patients with Virus activity positive and serum HBeAg negative. Methods Collected the patients treated by LAM for 12mothes and compared immune serum marker,HBV gene-type,YMDD between positive and negative HBeAg. Results ①The rate of viral activity in negative HBeAg was 54. 10% higher than positive HBeAg(P<0. 01).②the dis-tribution of genotypes and Immune serum marker mode was different between negative and positive HBeAg(P<0. 01).③The rate of YMDD mutation was 26. 6% in negative HBeAg,remarkable higher than positive HBeAg,and the type of YVDD was highest in negative HBeAg(P<0. 01). Conclusion The results suggested that HBeAg was not accuracy for judging effect of LAM treating Hepatitis b patients,the reasons maybe include the immune serum marker,genotype of HBV infection,and YMDD mutant. In addi-tion,HBeAg seroconversion may have potent of predicating increasing risk of resistance to lamivudine treatment.
