颈腰痛杂志
頸腰痛雜誌
경요통잡지
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia
2015年
4期
283-287
,共5页
胡钰铖%欧云生%刘渤%朱勇%赵增辉
鬍鈺鋮%歐雲生%劉渤%硃勇%趙增輝
호옥성%구운생%류발%주용%조증휘
颈椎%Hangman骨折%前路%内固定
頸椎%Hangman骨摺%前路%內固定
경추%Hangman골절%전로%내고정
cervical vertebra%Hangman's fracture%anterior%,internal fixation
目的 探讨前路颈2-3复位融合内固定治疗Ⅱa、Ⅱ型Hangman骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院2009-2013年收治的17例Hangman骨折患者,按Levine-Edwards分型Ⅰ型1例、Ⅱ型12例、Ⅱa型4例.术前脊髓损伤ASIA分级D级3例,其余为E级.5例患者术前行颅骨牵引复位.所有患者均采用前路颈2-3椎间盘切除n-HA/PA66椎间融合器植骨、uniplate钛钉板内固定术手术治疗.根据VAS评分标准、ASIA标准分级及影像学资料,进行比较分析.结果 所有患者均获得颈2-3椎间骨性融合,无明显并发症发生,术后神经功能改善,由D级恢复到E级.15例患者颈部疼痛消失,2例患者残留慢性颈部疼痛.VAS评分术前、术后1周及末次随访时平均分别为(3.90±0.62)、(1.32±0.80)、(0.57±0.94),结果比较,有统计学意义(P＜0.05).术前、术后1周及末次随访时颈2、3成角大小及颈2椎体前移距离平均分别为(5.41±4.47)°、(3.17±1.50)mm;(2.05±1.95)°、(1.00±0.79)mm;(2.05±2.19)°、(1.05±0.74) mm,术后1周与术前比较有统计学意义(P＜0.05),末次随访与术后一周比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 前路颈2、3复位融合内固定治疗Ⅱa、Ⅱ型Hangman骨折可获得较好的临床疗效,但术前应严格把握手术适应症.
目的 探討前路頸2-3複位融閤內固定治療Ⅱa、Ⅱ型Hangman骨摺的臨床療效.方法 迴顧性分析我院2009-2013年收治的17例Hangman骨摺患者,按Levine-Edwards分型Ⅰ型1例、Ⅱ型12例、Ⅱa型4例.術前脊髓損傷ASIA分級D級3例,其餘為E級.5例患者術前行顱骨牽引複位.所有患者均採用前路頸2-3椎間盤切除n-HA/PA66椎間融閤器植骨、uniplate鈦釘闆內固定術手術治療.根據VAS評分標準、ASIA標準分級及影像學資料,進行比較分析.結果 所有患者均穫得頸2-3椎間骨性融閤,無明顯併髮癥髮生,術後神經功能改善,由D級恢複到E級.15例患者頸部疼痛消失,2例患者殘留慢性頸部疼痛.VAS評分術前、術後1週及末次隨訪時平均分彆為(3.90±0.62)、(1.32±0.80)、(0.57±0.94),結果比較,有統計學意義(P＜0.05).術前、術後1週及末次隨訪時頸2、3成角大小及頸2椎體前移距離平均分彆為(5.41±4.47)°、(3.17±1.50)mm;(2.05±1.95)°、(1.00±0.79)mm;(2.05±2.19)°、(1.05±0.74) mm,術後1週與術前比較有統計學意義(P＜0.05),末次隨訪與術後一週比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 前路頸2、3複位融閤內固定治療Ⅱa、Ⅱ型Hangman骨摺可穫得較好的臨床療效,但術前應嚴格把握手術適應癥.
목적 탐토전로경2-3복위융합내고정치료Ⅱa、Ⅱ형Hangman골절적림상료효.방법 회고성분석아원2009-2013년수치적17례Hangman골절환자,안Levine-Edwards분형Ⅰ형1례、Ⅱ형12례、Ⅱa형4례.술전척수손상ASIA분급D급3례,기여위E급.5례환자술전행로골견인복위.소유환자균채용전로경2-3추간반절제n-HA/PA66추간융합기식골、uniplate태정판내고정술수술치료.근거VAS평분표준、ASIA표준분급급영상학자료,진행비교분석.결과 소유환자균획득경2-3추간골성융합,무명현병발증발생,술후신경공능개선,유D급회복도E급.15례환자경부동통소실,2례환자잔류만성경부동통.VAS평분술전、술후1주급말차수방시평균분별위(3.90±0.62)、(1.32±0.80)、(0.57±0.94),결과비교,유통계학의의(P＜0.05).술전、술후1주급말차수방시경2、3성각대소급경2추체전이거리평균분별위(5.41±4.47)°、(3.17±1.50)mm;(2.05±1.95)°、(1.00±0.79)mm;(2.05±2.19)°、(1.05±0.74) mm,술후1주여술전비교유통계학의의(P＜0.05),말차수방여술후일주비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 전로경2、3복위융합내고정치료Ⅱa、Ⅱ형Hangman골절가획득교호적림상료효,단술전응엄격파악수술괄응증.
