中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
Chinese Journal of Interventional Cardiology
2015年
7期
376-380
,共5页
卢蓉%尚小珂%张刚成%周红梅
盧蓉%尚小珂%張剛成%週紅梅
로용%상소가%장강성%주홍매
肺动脉高压%循环内皮细胞%右心导管%流式细胞术
肺動脈高壓%循環內皮細胞%右心導管%流式細胞術
폐동맥고압%순배내피세포%우심도관%류식세포술
Pulmonary arterial hypertension%Circulating endothelial cells%Right heart catheterization%Flow cytometry
目的 明确肺动脉高压患者的循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CECs)计数与右心导管检查结果的相关性.方法 入选武汉亚洲心脏病医院2014年1月至2014年12月行右心导管检查确诊肺动脉高压的患者42例,术前均行肺动脉高压常规检查项目.所有患者均行标准右心导管检查,术中同时用EDTA负压采血管采集患者左下肺动脉血50μl,使用流式细胞术检测CECs计数,根据绝对数计算分为三组:A组(26例),CECs计数＜20个/ml;B组(11例),CECs计数20 ～ 50个/ml;C组(5例),CECs计数＞50个/ml.比较三组患者的基本资料、临床心功能评估和右心导管检查的血流动力学参数.结果 A、B、C三组中的先心病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压分别有18例(69.23％)和7例(26.92％)、8例(72.73％)和2例(18.18％)、3例(60.00％)和1例(20.00％);首次诊断肺动脉高压时间至今分别为(22.43±19.22)个月、(25.56±20.01)个月、(39.80 ±22.81)个月,差异有统计学意义(P=0.012).世界卫生组织(WHO)心功能评定Ⅲ/Ⅳ级中,A组22例(84.62％),B组5例(45.45％),C组5例(100.00％),差异有统计学意义(P ＜0.001).6 min步行距离,A组(494.27±153.01)m,B组(412.47 ±76.20)m,C组(241.60± 170.80)m,差异有统计学意义(P ＜O.001).Borg评分,A组(2.42±2.26)分,B组(3.50±1.23)分,C组(6.00±1.87)分,差异有统计学意义(P ＜0.001).N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)分别为,A组(283.29±155.57) pg/ml,B组(299.98±57.46) pg/ml,C组(4528.80±599.09) pg/ml,差异有统计学意义(P＜0.001).肌钙蛋白Ⅰ(阳性)分别为,A组2例(7.69％),B组3例(27.27％),C组3例(60.00％),差异有统计学意义(P＜0.001).D-二聚体分别为,A组(0.17 ±0.12) μg/ml,B组(0.21 ±0.18) μg/ml,C组(1.00±1.21) μg/ml,差异有统计学意义(P ＜0.001).右心导管检查的血流动力学方面,所有指标的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CECs与患者的临床心功能状况相关,与肺动脉高压相关的化验室指标相关,但未能显示出右心导管血流动力学参数的相关性.
目的 明確肺動脈高壓患者的循環內皮細胞(circulating endothelial cells,CECs)計數與右心導管檢查結果的相關性.方法 入選武漢亞洲心髒病醫院2014年1月至2014年12月行右心導管檢查確診肺動脈高壓的患者42例,術前均行肺動脈高壓常規檢查項目.所有患者均行標準右心導管檢查,術中同時用EDTA負壓採血管採集患者左下肺動脈血50μl,使用流式細胞術檢測CECs計數,根據絕對數計算分為三組:A組(26例),CECs計數＜20箇/ml;B組(11例),CECs計數20 ～ 50箇/ml;C組(5例),CECs計數＞50箇/ml.比較三組患者的基本資料、臨床心功能評估和右心導管檢查的血流動力學參數.結果 A、B、C三組中的先心病相關性肺動脈高壓和特髮性肺動脈高壓分彆有18例(69.23％)和7例(26.92％)、8例(72.73％)和2例(18.18％)、3例(60.00％)和1例(20.00％);首次診斷肺動脈高壓時間至今分彆為(22.43±19.22)箇月、(25.56±20.01)箇月、(39.80 ±22.81)箇月,差異有統計學意義(P=0.012).世界衛生組織(WHO)心功能評定Ⅲ/Ⅳ級中,A組22例(84.62％),B組5例(45.45％),C組5例(100.00％),差異有統計學意義(P ＜0.001).6 min步行距離,A組(494.27±153.01)m,B組(412.47 ±76.20)m,C組(241.60± 170.80)m,差異有統計學意義(P ＜O.001).Borg評分,A組(2.42±2.26)分,B組(3.50±1.23)分,C組(6.00±1.87)分,差異有統計學意義(P ＜0.001).N末耑B型腦鈉肽前體(NT-proBNP)分彆為,A組(283.29±155.57) pg/ml,B組(299.98±57.46) pg/ml,C組(4528.80±599.09) pg/ml,差異有統計學意義(P＜0.001).肌鈣蛋白Ⅰ(暘性)分彆為,A組2例(7.69％),B組3例(27.27％),C組3例(60.00％),差異有統計學意義(P＜0.001).D-二聚體分彆為,A組(0.17 ±0.12) μg/ml,B組(0.21 ±0.18) μg/ml,C組(1.00±1.21) μg/ml,差異有統計學意義(P ＜0.001).右心導管檢查的血流動力學方麵,所有指標的差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 CECs與患者的臨床心功能狀況相關,與肺動脈高壓相關的化驗室指標相關,但未能顯示齣右心導管血流動力學參數的相關性.
목적 명학폐동맥고압환자적순배내피세포(circulating endothelial cells,CECs)계수여우심도관검사결과적상관성.방법 입선무한아주심장병의원2014년1월지2014년12월행우심도관검사학진폐동맥고압적환자42례,술전균행폐동맥고압상규검사항목.소유환자균행표준우심도관검사,술중동시용EDTA부압채혈관채집환자좌하폐동맥혈50μl,사용류식세포술검측CECs계수,근거절대수계산분위삼조:A조(26례),CECs계수＜20개/ml;B조(11례),CECs계수20 ～ 50개/ml;C조(5례),CECs계수＞50개/ml.비교삼조환자적기본자료、림상심공능평고화우심도관검사적혈류동역학삼수.결과 A、B、C삼조중적선심병상관성폐동맥고압화특발성폐동맥고압분별유18례(69.23％)화7례(26.92％)、8례(72.73％)화2례(18.18％)、3례(60.00％)화1례(20.00％);수차진단폐동맥고압시간지금분별위(22.43±19.22)개월、(25.56±20.01)개월、(39.80 ±22.81)개월,차이유통계학의의(P=0.012).세계위생조직(WHO)심공능평정Ⅲ/Ⅳ급중,A조22례(84.62％),B조5례(45.45％),C조5례(100.00％),차이유통계학의의(P ＜0.001).6 min보행거리,A조(494.27±153.01)m,B조(412.47 ±76.20)m,C조(241.60± 170.80)m,차이유통계학의의(P ＜O.001).Borg평분,A조(2.42±2.26)분,B조(3.50±1.23)분,C조(6.00±1.87)분,차이유통계학의의(P ＜0.001).N말단B형뇌납태전체(NT-proBNP)분별위,A조(283.29±155.57) pg/ml,B조(299.98±57.46) pg/ml,C조(4528.80±599.09) pg/ml,차이유통계학의의(P＜0.001).기개단백Ⅰ(양성)분별위,A조2례(7.69％),B조3례(27.27％),C조3례(60.00％),차이유통계학의의(P＜0.001).D-이취체분별위,A조(0.17 ±0.12) μg/ml,B조(0.21 ±0.18) μg/ml,C조(1.00±1.21) μg/ml,차이유통계학의의(P ＜0.001).우심도관검사적혈류동역학방면,소유지표적차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 CECs여환자적림상심공능상황상관,여폐동맥고압상관적화험실지표상관,단미능현시출우심도관혈류동역학삼수적상관성.
