CAJ | 학술논문

目的：探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸（UA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）与脂蛋白 a[Lp（a）]联合检测在冠心病慢性心力衰竭发生、发展中的应用价值。方法分别检测319例慢性心力衰竭患者和102例健康对照者血液中 Hcy 、UA 、TC 、TG 、HDL‐C 、LDL‐C 、Lp（a）水平。结果与健康对照组比较，冠心病慢性心力衰竭组 Hcy 、UA 和 Lp（a）水平均明显升高，差异有统计学意义（P＜0．05）；TC 、HDL‐C 、LDL‐C 水平降低，差异有统计学意义（P ＜0．05）；而 TG 水平差异无统计学意义（P＞0．05）；随着心功能分级增加，Hcy 、UA 、Lp（a）水平升高，而 TC 、HDL‐C 、LDL‐C 水平降低，差异有统计学意义（P＜0．05），而 TG 水平差异无统计学意义（P＞0．05）；两两比较不同心功能之间 UA 水平，差异有统计学意义（P＜0．05），心功能Ⅲ级、Ⅳ级比Ⅰ级、Ⅱ级的 Lp（a）水平高（P＜0．05），而 TC 、HDL‐C 、LDL‐C 水平降低（P＜0．05）；冠心病慢性心力衰竭患者 Hcy 与 UA ，TC 与 TG 、HDL‐C 、LDL‐C 、Lp（a），TG 与 LDL‐C ，HDL‐C 与 LDL‐C ，LDL‐C 与 Lp （a）呈正相关（P＜0．05）。 UA 与 HDL‐C 、LDL‐C ，TG 与 Lp（a）呈负相关（P＜0．05）。结论 Hcy 、UA 、TC 、HDL‐C 、LDL‐C 、Lp（a）和冠心病慢性心力衰竭密切相关，对这些生化指标的检测有助于监测和控制冠心病慢性心力衰竭的发生和发展。
목적：탐토혈청동형반광안산（Hcy）、혈뇨산（UA）、총담고순（TC）、삼선감유（TG）、고밀도지단백담고순（HDL‐C）、저밀도지단백담고순（LDL‐C）여지단백 a[Lp（a）]연합검측재관심병만성심력쇠갈발생、발전중적응용개치。방법분별검측319례만성심력쇠갈환자화102례건강대조자혈액중 Hcy 、UA 、TC 、TG 、HDL‐C 、LDL‐C 、Lp（a）수평。결과여건강대조조비교，관심병만성심력쇠갈조 Hcy 、UA 화 Lp（a）수평균명현승고，차이유통계학의의（P＜0．05）；TC 、HDL‐C 、LDL‐C 수평강저，차이유통계학의의（P ＜0．05）；이 TG 수평차이무통계학의의（P＞0．05）；수착심공능분급증가，Hcy 、UA 、Lp（a）수평승고，이 TC 、HDL‐C 、LDL‐C 수평강저，차이유통계학의의（P＜0．05），이 TG 수평차이무통계학의의（P＞0．05）；량량비교불동심공능지간 UA 수평，차이유통계학의의（P＜0．05），심공능Ⅲ급、Ⅳ급비Ⅰ급、Ⅱ급적 Lp（a）수평고（P＜0．05），이 TC 、HDL‐C 、LDL‐C 수평강저（P＜0．05）；관심병만성심력쇠갈환자 Hcy 여 UA ，TC 여 TG 、HDL‐C 、LDL‐C 、Lp（a），TG 여 LDL‐C ，HDL‐C 여 LDL‐C ，LDL‐C 여 Lp （a）정정상관（P＜0．05）。 UA 여 HDL‐C 、LDL‐C ，TG 여 Lp（a）정부상관（P＜0．05）。결론 Hcy 、UA 、TC 、HDL‐C 、LDL‐C 、Lp（a）화관심병만성심력쇠갈밀절상관，대저사생화지표적검측유조우감측화공제관심병만성심력쇠갈적발생화발전。
Objective To observe the application value of the combined detection of homocysteine(Hcy) ,uric acid(UA) ,plasma total cholesterol(TC) ,triglyceride(TG) ,HDL‐cholesterol(HDL‐C) ,LDL‐cholesterin(LDL‐C) and lipoprotein[Lp(a)] in the occurrence and development of coronary heart disease(CHD) complicating chronic heart failure(CHF) .Methods A total of 319 cases of chronic heart failure complicating coronary heart disease and 102 healthy controls were measured the serum Hcy ,UA ,TC ,HDL‐C ,LDL‐C and Lp(a) for conducting the comparative analysis .Results Compared with the healthy control group ,the Hcy ,UA and Lp(a) levels in the CHD complicating CHF group was significant increased(P< 0 .05) ,while the TC ,HDL‐C and LDL‐C levels were significant decreased , the differences were statistical differences (P< 0 .05) ,the TG level had no statistical differences among 3 groups(P>0 .05) .Meanwhile ,the Hcy ,UA and Lp(a) levels were increased with the increase of the cardiac function grade ,while the TC ,HDL‐C and LDL‐C levels were decreased ,the differences were statistically significant (P < 0 .05) ;the UA level had statistical difference in pairwise comparison of different cardiac function grades(P< 0 .05) ,the Lp(a) level in cardiac function grade Ⅲ and Ⅳ was higher than that in the cardiac function grade Ⅰ and Ⅱ (P< 0 .05) ,while the levels of TC ,HDL‐C and LDL‐C were decreased(P < 0 .05) ;the positive correlation was existed between Hcy and UA ,between TC with TG ,HDL‐C ,LDL‐C and Lp(a) ,between TG and LDL‐C ,between HDL‐C and LDL‐C ,and be‐tween LDL‐C and Lp(a) in the patients with HD complicating GHF(P< 0 .05) .The negative correlation was existed between UA with HDL‐C and LDL‐C ,and between TG with Lp(a) (P < 0 .05) .Conclusion Hcy ,UA ,TC ,TG , HDL‐C ,LDL‐C and Lp(a) levels have close relationships with CHD complicating CHF ,these indicators detection is conducive to monitor and control the occurrence and development of CHD complicating CHF .