医学综述
醫學綜述
의학종술
Medical Recapitulate
2015年
16期
3032-3033,3034
,共3页
冠心病%心力衰竭%盐酸曲美他嗪%N-末端脑钠素前体%心功能%远期预后
冠心病%心力衰竭%鹽痠麯美他嗪%N-末耑腦鈉素前體%心功能%遠期預後
관심병%심력쇠갈%염산곡미타진%N-말단뇌납소전체%심공능%원기예후
Coronary heart disease%Heart failure%Trimetazidine hydrochloride%N-terminal pro-brain natriuretic peptide%Heart function%Long term prognosis
目的：分析盐酸曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心力衰竭（心衰）对患者N端脑钠肽前体（ NT-proBNP）、心功能及远期预后的影响。方法选取2007年5月至2008年5月云南省圣约翰医院收治的83例冠心病心衰患者，在利尿、扩血管等常规治疗基础上加用盐酸曲美他嗪治疗，20 mg／次，每日3次，餐后服用，治疗持续3个月。分析患者治疗前后NT-proBNP、心功能变化及其远期预后。结果治疗后患者NT-proBNP显著下降（ P ＜0.01），左心室射血分数显著升高（ P＜0.01）；治疗后纽约心脏病协会心功能分级显著改善，其Ⅰ、Ⅱ级患者所占比例显著升高，Ⅲ、Ⅳ级患者所占比例显著降低；与治疗前比较，差异均有统计学意义（均 P＜0.05）。5年随访发现，病死率为8.4％（7／83），冠心病心衰加重再住院率为24.1％（20／83）。结论盐酸曲美他嗪可降低冠心病心衰患者NT-proBNP水平，改善心功能分级，有效促进患者的预后。
目的：分析鹽痠麯美他嗪治療冠狀動脈粥樣硬化性心髒病（冠心病）心力衰竭（心衰）對患者N耑腦鈉肽前體（ NT-proBNP）、心功能及遠期預後的影響。方法選取2007年5月至2008年5月雲南省聖約翰醫院收治的83例冠心病心衰患者，在利尿、擴血管等常規治療基礎上加用鹽痠麯美他嗪治療，20 mg／次，每日3次，餐後服用，治療持續3箇月。分析患者治療前後NT-proBNP、心功能變化及其遠期預後。結果治療後患者NT-proBNP顯著下降（ P ＜0.01），左心室射血分數顯著升高（ P＜0.01）；治療後紐約心髒病協會心功能分級顯著改善，其Ⅰ、Ⅱ級患者所佔比例顯著升高，Ⅲ、Ⅳ級患者所佔比例顯著降低；與治療前比較，差異均有統計學意義（均 P＜0.05）。5年隨訪髮現，病死率為8.4％（7／83），冠心病心衰加重再住院率為24.1％（20／83）。結論鹽痠麯美他嗪可降低冠心病心衰患者NT-proBNP水平，改善心功能分級，有效促進患者的預後。
목적：분석염산곡미타진치료관상동맥죽양경화성심장병（관심병）심력쇠갈（심쇠）대환자N단뇌납태전체（ NT-proBNP）、심공능급원기예후적영향。방법선취2007년5월지2008년5월운남성골약한의원수치적83례관심병심쇠환자，재이뇨、확혈관등상규치료기출상가용염산곡미타진치료，20 mg／차，매일3차，찬후복용，치료지속3개월。분석환자치료전후NT-proBNP、심공능변화급기원기예후。결과치료후환자NT-proBNP현저하강（ P ＜0.01），좌심실사혈분수현저승고（ P＜0.01）；치료후뉴약심장병협회심공능분급현저개선，기Ⅰ、Ⅱ급환자소점비례현저승고，Ⅲ、Ⅳ급환자소점비례현저강저；여치료전비교，차이균유통계학의의（균 P＜0.05）。5년수방발현，병사솔위8.4％（7／83），관심병심쇠가중재주원솔위24.1％（20／83）。결론염산곡미타진가강저관심병심쇠환자NT-proBNP수평，개선심공능분급，유효촉진환자적예후。
Objective To analyze the effect of trimetazidine hydrochloride on N-terminal pro-brain natriuretic peptide(NT-proBNP),cardiac function and long-term prognosis of patients with coronary heart disease combined with heart failure.Methods A total of 83 patients with coronary heart disease combined with heart failure were selected in St.John′s Hospital of Yunnan province from May 2007 to May 2008,and based on conventional diuretic, vasodilator therapy, trimetazidine hydrochloride were given ( 20 mg/time, 3 times per day,3 months continuously) .The changes of NT-proBNP heart function and prognosis were ana-lyzed.Results After treatment,NT-proBNP was significantly decreased,while left ventricalar ejection frac-tion was significantly increased;the New York Heart Association functional class decreased significantly,the percentage of grade Ⅰ,Ⅱ increased significantly,while the percentage of grade Ⅲ,Ⅳreduced significantly. Compared with before treatment,the differences were statistically significant(P<0.05).During the 5 years of follow-up,the mortality rate was 8.4%(7/83),the coronary heart disease and heart failure exacerbation and rehospitalization rate was 24.1%( 20/83 ) .Conclusion Trimetazidine hydrochloride can reduce the level of NT p-roBNP in patients with coronary heart disease combined with heart failure ,and improve heart function classification,and the prognosis of the patients.
