中国介入心脏病学杂志
中國介入心髒病學雜誌
중국개입심장병학잡지
Chinese Journal of Interventional Cardiology
2015年
6期
314-319
,共6页
张慧平%艾虎%赵迎%唐国栋%李辉%郑耐心%孙福成
張慧平%艾虎%趙迎%唐國棟%李輝%鄭耐心%孫福成
장혜평%애호%조영%당국동%리휘%정내심%손복성
冠状动脉%冠状动脉造影%支架%断裂
冠狀動脈%冠狀動脈造影%支架%斷裂
관상동맥%관상동맥조영%지가%단렬
Coronary artery%Coronary angiography%Stent%Fracture
目的 分析冠状动脉内支架断裂患者的临床、冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)特征.方法 北京医院2006年1月至2014年8月行PCI并置入支架的患者共6579例,其中2407例患者复查了冠状动脉造影,对造影证实支架断裂患者的临床和冠状动脉影像资料进行分析,并复习文献.结果 经冠状动脉造影证实的支架断裂患者共6例,发现支架断裂的中位时间为398(220～2516)d.其中,前降支支架断裂1例,表现为急性心肌梗死;右冠状动脉支架断裂5例,表现为不稳定型心绞痛或无症状.5例患者断裂支架置入部位均有钙化、迂曲明显,均为非成角病变,其中4例的原发病变为右冠状动脉的慢性完全或次全闭塞.5例患者所置入支架为长支架且有支架重叠,3例在支架置入后进行了高压后扩张.5例患者为靠近支架连接处断裂,4例为支架完全断裂.支架断裂继发急性血栓形成1例,发生局限型支架内再狭窄3例,均再次置人药物洗脱支架.结论 冠状动脉内支架断裂多见于右冠状动脉,与血管迂曲、置入长支架、高压后扩张及支架重叠等因素有关,多为靠近支架连接处断裂,可继发支架内再狭窄、急性支架内血栓形成.
目的 分析冠狀動脈內支架斷裂患者的臨床、冠狀動脈造影及經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)特徵.方法 北京醫院2006年1月至2014年8月行PCI併置入支架的患者共6579例,其中2407例患者複查瞭冠狀動脈造影,對造影證實支架斷裂患者的臨床和冠狀動脈影像資料進行分析,併複習文獻.結果 經冠狀動脈造影證實的支架斷裂患者共6例,髮現支架斷裂的中位時間為398(220～2516)d.其中,前降支支架斷裂1例,錶現為急性心肌梗死;右冠狀動脈支架斷裂5例,錶現為不穩定型心絞痛或無癥狀.5例患者斷裂支架置入部位均有鈣化、迂麯明顯,均為非成角病變,其中4例的原髮病變為右冠狀動脈的慢性完全或次全閉塞.5例患者所置入支架為長支架且有支架重疊,3例在支架置入後進行瞭高壓後擴張.5例患者為靠近支架連接處斷裂,4例為支架完全斷裂.支架斷裂繼髮急性血栓形成1例,髮生跼限型支架內再狹窄3例,均再次置人藥物洗脫支架.結論 冠狀動脈內支架斷裂多見于右冠狀動脈,與血管迂麯、置入長支架、高壓後擴張及支架重疊等因素有關,多為靠近支架連接處斷裂,可繼髮支架內再狹窄、急性支架內血栓形成.
목적 분석관상동맥내지가단렬환자적림상、관상동맥조영급경피관상동맥개입치료(percutaneous coronary intervention,PCI)특정.방법 북경의원2006년1월지2014년8월행PCI병치입지가적환자공6579례,기중2407례환자복사료관상동맥조영,대조영증실지가단렬환자적림상화관상동맥영상자료진행분석,병복습문헌.결과 경관상동맥조영증실적지가단렬환자공6례,발현지가단렬적중위시간위398(220～2516)d.기중,전강지지가단렬1례,표현위급성심기경사;우관상동맥지가단렬5례,표현위불은정형심교통혹무증상.5례환자단렬지가치입부위균유개화、우곡명현,균위비성각병변,기중4례적원발병변위우관상동맥적만성완전혹차전폐새.5례환자소치입지가위장지가차유지가중첩,3례재지가치입후진행료고압후확장.5례환자위고근지가련접처단렬,4례위지가완전단렬.지가단렬계발급성혈전형성1례,발생국한형지가내재협착3례,균재차치인약물세탈지가.결론 관상동맥내지가단렬다견우우관상동맥,여혈관우곡、치입장지가、고압후확장급지가중첩등인소유관,다위고근지가련접처단렬,가계발지가내재협착、급성지가내혈전형성.
