CAJ | 학술논문

目的：分析菌阳肺结核合并支气管结核（ EBTB）患者的临床特点，旨在提高该病的诊治水平。方法选取2010—2014年在首都医科大学附属北京胸科医院住院并确诊的菌阳肺结核合并EBTB患者81例，回顾性分析81例患者的临床资料，记录患者的一般资料（性别、年龄、疾病史、治疗史）、临床症状、胸部CT检查结果、纤维支气管镜检查结果、病变部位、治疗及转归情况。结果81例患者临床症状为咳嗽、咳痰65例（占80.2％）；胸部CT检查结果显示不同程度支气管壁增厚、支气管狭窄55例（占67.9％），存在肺不张51例（占63.0％）；纤维支气管镜检查结果显示， EBTB的分型以瘢痕狭窄型（占49.4％）和肉芽增殖型＋瘢痕狭窄型（占24.7％）较多见；病变主要累及左主支气管、左肺上叶支气管、左肺下叶支气管、右主支气管、右中间干支气管等，单个气管部位受累占48.1％、2个及2个以上部位受累占51.9％；抗结核治疗以初治方案为主，占91.4％，患者经积极治疗2～3周后病情均有改善。结论肺结核合并EBTB患者的临床症状多样，主要为咳嗽、咳痰，胸部CT检查以支气管壁增厚、支气管狭窄、肺不张多见，纤维支气管镜检查有助于EBTB分型，病变累及部位较多，临床积极治疗后病情能得到明显改善。
목적：분석균양폐결핵합병지기관결핵（ EBTB）환자적림상특점，지재제고해병적진치수평。방법선취2010—2014년재수도의과대학부속북경흉과의원주원병학진적균양폐결핵합병EBTB환자81례，회고성분석81례환자적림상자료，기록환자적일반자료（성별、년령、질병사、치료사）、림상증상、흉부CT검사결과、섬유지기관경검사결과、병변부위、치료급전귀정황。결과81례환자림상증상위해수、해담65례（점80.2％）；흉부CT검사결과현시불동정도지기관벽증후、지기관협착55례（점67.9％），존재폐불장51례（점63.0％）；섬유지기관경검사결과현시， EBTB적분형이반흔협착형（점49.4％）화육아증식형＋반흔협착형（점24.7％）교다견；병변주요루급좌주지기관、좌폐상협지기관、좌폐하협지기관、우주지기관、우중간간지기관등，단개기관부위수루점48.1％、2개급2개이상부위수루점51.9％；항결핵치료이초치방안위주，점91.4％，환자경적겁치료2～3주후병정균유개선。결론폐결핵합병EBTB환자적림상증상다양，주요위해수、해담，흉부CT검사이지기관벽증후、지기관협착、폐불장다견，섬유지기관경검사유조우EBTB분형，병변루급부위교다，림상적겁치료후병정능득도명현개선。