实用心脑肺血管病杂志
實用心腦肺血管病雜誌
실용심뇌폐혈관병잡지
Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease
2015年
7期
36-39
,共4页
肺炎, 呼吸机相关性%乌司他丁%免疫, 细胞
肺炎, 呼吸機相關性%烏司他丁%免疫, 細胞
폐염, 호흡궤상관성%오사타정%면역, 세포
Pneumonia,ventilator-associated%Ulinastatin%Immunity,cellular
目的：探究乌司他丁对呼吸机相关性肺炎（ VAP）患者免疫功能及炎性因子水平的影响。方法选取2013年6月—2014年9月在聊城市东昌府人民医院ICU经机械通气治疗后并发VAP患者87例，按照随机数字表法分为研究组44例和对照组43例。两组患者均给予常规抗感染治疗及呼吸机辅助呼吸，研究组患者在常规抗感染治疗前给予乌司他丁治疗。比较两组患者治疗前后免疫球蛋白〔免疫球蛋白G （ IgG）、免疫球蛋白A （ IgA）及免疫球蛋白M （ IgM）〕、细胞免疫指标〔T淋巴细胞亚群（ CD4＋细胞分数、 CD8＋细胞分数、 CD4＋／CD8＋细胞比值）、自然杀伤细胞（NK细胞）百分数〕、炎性因子水平〔肿瘤坏死因子α（TNF－α）、白介素8（IL－8）、白介素17（IL－17）、白介素6（IL－6）、 C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）〕。结果治疗前两组患者IgG、 IgM、 IgA水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后研究组患者IgG、 IgM、 IgA水平均高于对照组（P＜0.05）。治疗前两组患者CD4＋细胞分数、 CD8＋细胞分数、 CD4＋／CD8＋细胞比值、 NK细胞百分数比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后研究组患者CD4＋细胞分数、 CD8＋细胞分数、 CD4＋／CD8＋细胞比值、 NK细胞百分数均高于对照组（ P＜0.05）。治疗前两组患者血清TNF－α、 IL－8、 IL－17、 IL－6、 CRP、 PCT水平比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后研究患者血清TNF－α、 IL－8、 IL－17、 IL－6、 CRP、 PCT水平低于对照组（ P＜0.05）。结论乌司他丁能有效改善VAP患者免疫功能，降低炎性因子水平，改善患者预后。
目的：探究烏司他丁對呼吸機相關性肺炎（ VAP）患者免疫功能及炎性因子水平的影響。方法選取2013年6月—2014年9月在聊城市東昌府人民醫院ICU經機械通氣治療後併髮VAP患者87例，按照隨機數字錶法分為研究組44例和對照組43例。兩組患者均給予常規抗感染治療及呼吸機輔助呼吸，研究組患者在常規抗感染治療前給予烏司他丁治療。比較兩組患者治療前後免疫毬蛋白〔免疫毬蛋白G （ IgG）、免疫毬蛋白A （ IgA）及免疫毬蛋白M （ IgM）〕、細胞免疫指標〔T淋巴細胞亞群（ CD4＋細胞分數、 CD8＋細胞分數、 CD4＋／CD8＋細胞比值）、自然殺傷細胞（NK細胞）百分數〕、炎性因子水平〔腫瘤壞死因子α（TNF－α）、白介素8（IL－8）、白介素17（IL－17）、白介素6（IL－6）、 C反應蛋白（CRP）和降鈣素原（PCT）〕。結果治療前兩組患者IgG、 IgM、 IgA水平比較，差異無統計學意義（P＞0.05）；治療後研究組患者IgG、 IgM、 IgA水平均高于對照組（P＜0.05）。治療前兩組患者CD4＋細胞分數、 CD8＋細胞分數、 CD4＋／CD8＋細胞比值、 NK細胞百分數比較，差異無統計學意義（ P＞0.05）；治療後研究組患者CD4＋細胞分數、 CD8＋細胞分數、 CD4＋／CD8＋細胞比值、 NK細胞百分數均高于對照組（ P＜0.05）。治療前兩組患者血清TNF－α、 IL－8、 IL－17、 IL－6、 CRP、 PCT水平比較，差異無統計學意義（ P＞0.05）；治療後研究患者血清TNF－α、 IL－8、 IL－17、 IL－6、 CRP、 PCT水平低于對照組（ P＜0.05）。結論烏司他丁能有效改善VAP患者免疫功能，降低炎性因子水平，改善患者預後。
목적：탐구오사타정대호흡궤상관성폐염（ VAP）환자면역공능급염성인자수평적영향。방법선취2013년6월—2014년9월재료성시동창부인민의원ICU경궤계통기치료후병발VAP환자87례，안조수궤수자표법분위연구조44례화대조조43례。량조환자균급여상규항감염치료급호흡궤보조호흡，연구조환자재상규항감염치료전급여오사타정치료。비교량조환자치료전후면역구단백〔면역구단백G （ IgG）、면역구단백A （ IgA）급면역구단백M （ IgM）〕、세포면역지표〔T림파세포아군（ CD4＋세포분수、 CD8＋세포분수、 CD4＋／CD8＋세포비치）、자연살상세포（NK세포）백분수〕、염성인자수평〔종류배사인자α（TNF－α）、백개소8（IL－8）、백개소17（IL－17）、백개소6（IL－6）、 C반응단백（CRP）화강개소원（PCT）〕。결과치료전량조환자IgG、 IgM、 IgA수평비교，차이무통계학의의（P＞0.05）；치료후연구조환자IgG、 IgM、 IgA수평균고우대조조（P＜0.05）。치료전량조환자CD4＋세포분수、 CD8＋세포분수、 CD4＋／CD8＋세포비치、 NK세포백분수비교，차이무통계학의의（ P＞0.05）；치료후연구조환자CD4＋세포분수、 CD8＋세포분수、 CD4＋／CD8＋세포비치、 NK세포백분수균고우대조조（ P＜0.05）。치료전량조환자혈청TNF－α、 IL－8、 IL－17、 IL－6、 CRP、 PCT수평비교，차이무통계학의의（ P＞0.05）；치료후연구환자혈청TNF－α、 IL－8、 IL－17、 IL－6、 CRP、 PCT수평저우대조조（ P＜0.05）。결론오사타정능유효개선VAP환자면역공능，강저염성인자수평，개선환자예후。
Objective To investigate the impact of ulinastatin on immunological function and inflammatory cytokines levels in patients with ventilator associated pneumonia.Methods From June 2013 to September 2014, a total of 87 patients with ventilator associated pneumonia undergoing mechanical ventilation were selected in ICU of People′s Hospital of Dongchangfu District, Liaocheng, and they were divided into research group and control group, each of 43 cases.Patients of both groups received routine anti -infection treatment and assisted mechanical ventilator, while patients of research group received extra ulinastatin before anti-infection treatment.Immune globulin ( including IgG, IgA and IgM) , cellular immunologic parameters ( including CD4+cell percentage, CD8+cell percentage, CD4+/CD8+cell ratio and NK cell percentage) , inflammatory cytokines levels (including TNF-α, IL-8, IL-17, IL-6, CRP and PCT) before and after treatment were compared between the two groups.Results No statistically significant differences of IgG, IgA, IgM, CD4+cell percentage, CD8+cell percentage, CD4+/CD8+cell ratio, NK cell percentage, TNF-α, IL-8, IL-17, IL-6, CRP or PCT was found between the two groups before treatment ( P<0.05 ); after treatment, IgG, IgA, IgM, CD4+cell percentage, CD8+cell percentage, CD4+/CD8+cell ratio and NK cell percentage of research group were statistically significantly higher than those of control group, while TNF-α, IL-8, IL-17, IL -6, CRP and PCT of research group were statistically significantly lower than those of control group ( P <0.05).Conclusion Ulinastatin can improve the immunological function and prognosis, reduce the inflammatory cytokines levels of patients with ventilator associated pneumonia.
