CAJ | 학술논문

目的：探讨腰椎间盘突出症术后复发的原因及二次手术的治疗效果。方法：回顾性分析14例腰椎间盘突出症首次手术后复发患者的临床资料，分析其复发原因，并观察二次手术的治疗效果。结果：14例患者的复发原因中，1例定位失误，2例多间隙遗漏，4例未充分松解神经根管，1例瘢痕压迫粘连，2例术后早期功能锻炼不当及过度弯腰活动，2例椎体后缘形成骨赘而导致椎管狭窄，2例跌伤；二次手术均获成功，术后JOA评分平均改善率为74.87%，其中优9例，良3例，可2例，差0例。结论：腰椎间盘突出症术后复发原因复杂，首次手术时准确摘除病变椎间盘、术中减压充分、提高脊柱稳定性及早期规范功能锻炼是减少复发、避免二次手术的关键；对于需行二次手术的复发病例，明确诊断及严格掌握手术指征仍可获得显著疗效。
목적：탐토요추간반돌출증술후복발적원인급이차수술적치료효과。방법：회고성분석14례요추간반돌출증수차수술후복발환자적림상자료，분석기복발원인，병관찰이차수술적치료효과。결과：14례환자적복발원인중，1례정위실오，2례다간극유루，4례미충분송해신경근관，1례반흔압박점련，2례술후조기공능단련불당급과도만요활동，2례추체후연형성골췌이도치추관협착，2례질상；이차수술균획성공，술후JOA평분평균개선솔위74.87%，기중우9례，량3례，가2례，차0례。결론：요추간반돌출증술후복발원인복잡，수차수술시준학적제병변추간반、술중감압충분、제고척주은정성급조기규범공능단련시감소복발、피면이차수술적관건；대우수행이차수술적복발병례，명학진단급엄격장악수술지정잉가획득현저료효。