岭南现代临床外科
嶺南現代臨床外科
령남현대림상외과
Lingnan Modern Clinics in Surgery
2015年
4期
471-474
,共4页
李贵坚%陈亚洲%刘培倦%罗佳武
李貴堅%陳亞洲%劉培倦%囉佳武
리귀견%진아주%류배권%라가무
胫骨%骨折%单边可延长外固定支架
脛骨%骨摺%單邊可延長外固定支架
경골%골절%단변가연장외고정지가
目的 探讨应用单边可延长外固定支架治疗GustiloⅢB、C型开放性胫骨骨折并骨缺损的临床疗效.方法 2011年6月至2014年6月,应用单边可延长外固定支架治疗GustiloⅢB/C型开放性胫骨骨折并骨缺损21例.主要方法:一期清创清除游离碎骨及严重污染的骨组织,修整骨折端整齐后短缩患肢对合、修复血管神经肌腱,安装单边可延长外固定支架,并在胫骨近端截骨;术后2周开始骨搬运延长,逐渐延长恢复短缩部分胫骨,恢复肢体长度,骨折愈合后拆除外固定支架.结果 本组21例随访时间10个月~3年,平均18个月.17例均通过一期短缩肢体修复创面,3例通过局部旋转皮瓣修复创面,1例局部皮瓣部分坏死后通过植皮修复创面.所有骨折端及截骨端最终全部愈合,骨折愈合时间为5~13个月,平均时间8个月.结论 应用单边可延长外固定支架治疗GustiloⅢB/C型开放性胫骨骨折伴骨缺损,通过急诊短缩患肢消灭创面,同时胫骨干骺端截骨延长的治疗方案,最终肢体长度恢复、骨折愈合.
目的 探討應用單邊可延長外固定支架治療GustiloⅢB、C型開放性脛骨骨摺併骨缺損的臨床療效.方法 2011年6月至2014年6月,應用單邊可延長外固定支架治療GustiloⅢB/C型開放性脛骨骨摺併骨缺損21例.主要方法:一期清創清除遊離碎骨及嚴重汙染的骨組織,脩整骨摺耑整齊後短縮患肢對閤、脩複血管神經肌腱,安裝單邊可延長外固定支架,併在脛骨近耑截骨;術後2週開始骨搬運延長,逐漸延長恢複短縮部分脛骨,恢複肢體長度,骨摺愈閤後拆除外固定支架.結果 本組21例隨訪時間10箇月~3年,平均18箇月.17例均通過一期短縮肢體脩複創麵,3例通過跼部鏇轉皮瓣脩複創麵,1例跼部皮瓣部分壞死後通過植皮脩複創麵.所有骨摺耑及截骨耑最終全部愈閤,骨摺愈閤時間為5~13箇月,平均時間8箇月.結論 應用單邊可延長外固定支架治療GustiloⅢB/C型開放性脛骨骨摺伴骨缺損,通過急診短縮患肢消滅創麵,同時脛骨榦骺耑截骨延長的治療方案,最終肢體長度恢複、骨摺愈閤.
목적 탐토응용단변가연장외고정지가치료GustiloⅢB、C형개방성경골골절병골결손적림상료효.방법 2011년6월지2014년6월,응용단변가연장외고정지가치료GustiloⅢB/C형개방성경골골절병골결손21례.주요방법:일기청창청제유리쇄골급엄중오염적골조직,수정골절단정제후단축환지대합、수복혈관신경기건,안장단변가연장외고정지가,병재경골근단절골;술후2주개시골반운연장,축점연장회복단축부분경골,회복지체장도,골절유합후탁제외고정지가.결과 본조21례수방시간10개월~3년,평균18개월.17례균통과일기단축지체수복창면,3례통과국부선전피판수복창면,1례국부피판부분배사후통과식피수복창면.소유골절단급절골단최종전부유합,골절유합시간위5~13개월,평균시간8개월.결론 응용단변가연장외고정지가치료GustiloⅢB/C형개방성경골골절반골결손,통과급진단축환지소멸창면,동시경골간후단절골연장적치료방안,최종지체장도회복、골절유합.