CAJ | 학술논문

目的：探讨脉冲振荡法（ IOS）测定呼吸阻抗参数在支气管哮喘诊断中的应用价值。方法对48例哮喘患者（哮喘组）和21例健康体检者（对照组）采用IOS测定呼吸阻抗指标，并行常规肺通气功能测定；比较两组呼吸阻抗指标及常规肺通气功能参数；对两组肺通气功能参数进行相关性分析；采用受试者工作特征（ ROC）曲线分析IOS对支气管哮喘诊断有意义的指标。结果哮喘组IOS指标5 Hz黏性阻力（ R5）、20 Hz黏性阻力（ R20）、5 Hz和20 Hz黏性阻力差（R5-R20）、共振频率（Fres）、低频下电抗面积（Alx）均高于对照组（P＜0．05或＜0．01），而5 Hz频率时的周边弹性阻力（X5）低于对照组（P＜0．01）。相关性分析结果显示，R5、R5-R20、Fres、Alx与常规肺通气功能指标第一秒用力呼气容积占预计值的百分比、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比、峰流速占预计值的百分比、最大呼气中期流速占预计值的百分比均呈负相关（P均＜0．01）；X5与以上各指标均呈正相关（P均＜0．01）；R20与常规肺通气功能指标无相关性（P均＞0．05）。 ROC曲线下面积Fres＞X5＞R5、Alx＞R5-R20＞R20。呼吸阻抗指标对于支气管哮喘的诊断具有较高的准确性，其中敏感度最高的参数为eFres，特异度最高的参数为eR5-R20。结论 IOS与常规肺通气功能各指标有很好的相关性，其测定的呼吸阻抗指标诊断支气管哮喘的准确性较高。
목적：탐토맥충진탕법（ IOS）측정호흡조항삼수재지기관효천진단중적응용개치。방법대48례효천환자（효천조）화21례건강체검자（대조조）채용IOS측정호흡조항지표，병행상규폐통기공능측정；비교량조호흡조항지표급상규폐통기공능삼수；대량조폐통기공능삼수진행상관성분석；채용수시자공작특정（ ROC）곡선분석IOS대지기관효천진단유의의적지표。결과효천조IOS지표5 Hz점성조력（ R5）、20 Hz점성조력（ R20）、5 Hz화20 Hz점성조력차（R5-R20）、공진빈솔（Fres）、저빈하전항면적（Alx）균고우대조조（P＜0．05혹＜0．01），이5 Hz빈솔시적주변탄성조력（X5）저우대조조（P＜0．01）。상관성분석결과현시，R5、R5-R20、Fres、Alx여상규폐통기공능지표제일초용력호기용적점예계치적백분비、제일초용력호기량점용력폐활량적백분비、봉류속점예계치적백분비、최대호기중기류속점예계치적백분비균정부상관（P균＜0．01）；X5여이상각지표균정정상관（P균＜0．01）；R20여상규폐통기공능지표무상관성（P균＞0．05）。 ROC곡선하면적Fres＞X5＞R5、Alx＞R5-R20＞R20。호흡조항지표대우지기관효천적진단구유교고적준학성，기중민감도최고적삼수위eFres，특이도최고적삼수위eR5-R20。결론 IOS여상규폐통기공능각지표유흔호적상관성，기측정적호흡조항지표진단지기관효천적준학성교고。