CAJ | 학술논문

目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血压变异性（BPV）及血清超敏肌钙蛋白（hs-Tn）水平变化的临床意义。方法选择CHF患者140例（ CHF组），心功能分级Ⅰ级40例、Ⅱ级40例、Ⅲ级40例、Ⅳ级20例，同期健康体检者40例（对照组）。采用电化学发光免疫法检测两组血清hs-Tn水平；采用Spacelabs90217动态血压监测仪记录BPV相关指标，即白天、夜间和24 h收缩压变异性（dSSD、nSSD、24SSD）及标准差（SBPSD），白天、夜间和24 h舒张压变异性（dDSD、nDSD、24DSD）及标准差（DBPSD），24 h平均收缩压变异系数（SBPCV）及24 h平均舒张压变异系数（DBPCV）；分析hs-Tn与BPV相关指标的关系。结果 CHF组SBPSD、DBPSD、SBPCV、DBPCV均较对照组升高（P均＜0．05）。 CHF 组24SSD、24DSD、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD 均随心功能分级增加而升高（P均＜0．01）。CHF组血清hs-Tn水平为（0．90±0．17）pg／mL，对照组为（0．70±0．01）pg／mL；两组比较，P＜0．05。 CHF组心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级血清hs-Tn分别为（0．31±0．02）、（0．67±0．03）、（0．72±0．03）、（0．89±0．02）pg／mL，两两比较，P均＜0．05。 CHF组血清hs-Tn水平与24SSD、24DSD、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD、SBPSD均相关（P均＜0．05）。结论CHF患者血清hs-Tn及BPV相关指标水平均升高，且其水平随NYHA心功能分级增加而升高；血清hs-Tn水平可间接反映心肌损伤程度。
목적：탐토만성심력쇠갈（CHF）환자혈압변이성（BPV）급혈청초민기개단백（hs-Tn）수평변화적림상의의。방법선택CHF환자140례（ CHF조），심공능분급Ⅰ급40례、Ⅱ급40례、Ⅲ급40례、Ⅳ급20례，동기건강체검자40례（대조조）。채용전화학발광면역법검측량조혈청hs-Tn수평；채용Spacelabs90217동태혈압감측의기록BPV상관지표，즉백천、야간화24 h수축압변이성（dSSD、nSSD、24SSD）급표준차（SBPSD），백천、야간화24 h서장압변이성（dDSD、nDSD、24DSD）급표준차（DBPSD），24 h평균수축압변이계수（SBPCV）급24 h평균서장압변이계수（DBPCV）；분석hs-Tn여BPV상관지표적관계。결과 CHF조SBPSD、DBPSD、SBPCV、DBPCV균교대조조승고（P균＜0．05）。 CHF 조24SSD、24DSD、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD 균수심공능분급증가이승고（P균＜0．01）。CHF조혈청hs-Tn수평위（0．90±0．17）pg／mL，대조조위（0．70±0．01）pg／mL；량조비교，P＜0．05。 CHF조심공능Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ급혈청hs-Tn분별위（0．31±0．02）、（0．67±0．03）、（0．72±0．03）、（0．89±0．02）pg／mL，량량비교，P균＜0．05。 CHF조혈청hs-Tn수평여24SSD、24DSD、nSSD、nDSD、dSSD、dDSD、SBPSD균상관（P균＜0．05）。결론CHF환자혈청hs-Tn급BPV상관지표수평균승고，차기수평수NYHA심공능분급증가이승고；혈청hs-Tn수평가간접반영심기손상정도。