广西医科大学学报
廣西醫科大學學報
엄서의과대학학보
Journal of Guangxi Medical University
2015年
3期
401-404
,共4页
赵文华%刘艳萍%于起涛%周韶璋%宋向群
趙文華%劉豔萍%于起濤%週韶璋%宋嚮群
조문화%류염평%우기도%주소장%송향군
非小细胞肺癌%晚期%脑转移%血清CEA
非小細胞肺癌%晚期%腦轉移%血清CEA
비소세포폐암%만기%뇌전이%혈청CEA
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目的:探讨初始治疗前血清CEA水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者脑转移发生的相关因素.方法:收集我院2010年4月至2013年2月158例晚期NSCLC患者的临床资料,通过ROC曲线确定发生脑转移的患者初始治疗前血清CEA水平临界值,采用单因素和Logistic回归模型分析晚期NSCLC患者脑转移的危险因素.结果:(1)158例晚期NSCLC患者脑转移发生率为39.2％(62/158),1,2年脑转移累积发生率分别为30.3％、37.9％.血清CEA＞15 μg/L水平的患者1,2年脑转移累积发生率分别为40.3％、49.3％,高于血清CEA≤15 μg/L水平的患者(21.0％、27.2％,P=0.004).(2)利用ROC曲线对全组患者初始治疗前血清CEA水平进行分析,ROC曲线下面积为0.65(P＜0.001,95％CI为0.562～0.738),当血清CEA=15 μg/L时为脑转移预测较为适当的临界点,其敏感度为67％,特异度为61.4％.(3) Logistic回归模型提示有吸烟史、腺癌、血清CEA＞ 15 μg/L和化疗方案≤2线方案是晚期NSCLC患者发生脑转移的独立危险因素,而年龄、性别、ECOG评分、EGFR突变与脑转移发生率无关.结论:初始治疗前血清CEA＞ 15μg/L是晚期NSCLC患者脑转移的高危因素.
目的:探討初始治療前血清CEA水平與晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者腦轉移髮生的相關因素.方法:收集我院2010年4月至2013年2月158例晚期NSCLC患者的臨床資料,通過ROC麯線確定髮生腦轉移的患者初始治療前血清CEA水平臨界值,採用單因素和Logistic迴歸模型分析晚期NSCLC患者腦轉移的危險因素.結果:(1)158例晚期NSCLC患者腦轉移髮生率為39.2％(62/158),1,2年腦轉移纍積髮生率分彆為30.3％、37.9％.血清CEA＞15 μg/L水平的患者1,2年腦轉移纍積髮生率分彆為40.3％、49.3％,高于血清CEA≤15 μg/L水平的患者(21.0％、27.2％,P=0.004).(2)利用ROC麯線對全組患者初始治療前血清CEA水平進行分析,ROC麯線下麵積為0.65(P＜0.001,95％CI為0.562～0.738),噹血清CEA=15 μg/L時為腦轉移預測較為適噹的臨界點,其敏感度為67％,特異度為61.4％.(3) Logistic迴歸模型提示有吸煙史、腺癌、血清CEA＞ 15 μg/L和化療方案≤2線方案是晚期NSCLC患者髮生腦轉移的獨立危險因素,而年齡、性彆、ECOG評分、EGFR突變與腦轉移髮生率無關.結論:初始治療前血清CEA＞ 15μg/L是晚期NSCLC患者腦轉移的高危因素.
목적:탐토초시치료전혈청CEA수평여만기비소세포폐암(NSCLC)환자뇌전이발생적상관인소.방법:수집아원2010년4월지2013년2월158례만기NSCLC환자적림상자료,통과ROC곡선학정발생뇌전이적환자초시치료전혈청CEA수평림계치,채용단인소화Logistic회귀모형분석만기NSCLC환자뇌전이적위험인소.결과:(1)158례만기NSCLC환자뇌전이발생솔위39.2％(62/158),1,2년뇌전이루적발생솔분별위30.3％、37.9％.혈청CEA＞15 μg/L수평적환자1,2년뇌전이루적발생솔분별위40.3％、49.3％,고우혈청CEA≤15 μg/L수평적환자(21.0％、27.2％,P=0.004).(2)이용ROC곡선대전조환자초시치료전혈청CEA수평진행분석,ROC곡선하면적위0.65(P＜0.001,95％CI위0.562～0.738),당혈청CEA=15 μg/L시위뇌전이예측교위괄당적림계점,기민감도위67％,특이도위61.4％.(3) Logistic회귀모형제시유흡연사、선암、혈청CEA＞ 15 μg/L화화료방안≤2선방안시만기NSCLC환자발생뇌전이적독립위험인소,이년령、성별、ECOG평분、EGFR돌변여뇌전이발생솔무관.결론:초시치료전혈청CEA＞ 15μg/L시만기NSCLC환자뇌전이적고위인소.
