河南医学研究
河南醫學研究
하남의학연구
Henan Medical Research
2015年
9期
58-60
,共3页
张霞%曹艳君%张红雨%赵志云
張霞%曹豔君%張紅雨%趙誌雲
장하%조염군%장홍우%조지운
急性ST段抬高型心肌梗死%延迟急诊冠脉介入%药物保守治疗%心功能
急性ST段抬高型心肌梗死%延遲急診冠脈介入%藥物保守治療%心功能
급성ST단태고형심기경사%연지급진관맥개입%약물보수치료%심공능
目的:探讨延迟急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)和药物保守治疗对高龄急性 ST 段抬高型心肌梗死(ST -segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者近晚期心功能的影响。方法回顾分析2014年1月至2014年12月收入天津医科大学宝坻临床学院70岁以上初发 AMI 未行静脉溶栓治疗或溶栓治疗失败的患者73例的临床资料,根据其是否行冠脉介入治疗分为:采用延迟急诊冠脉介入治疗的治疗组38例和药物保守治疗的对照组35例,记录并比较住院及随访3个月内超声心动图、B -型钠尿肽的情况。结果两组入院后即刻、7 d 超声心动图提示左室射血分数、室壁运动异常积分指数比较差异无统计学意义,但随访3个月超声心动图提示延迟急诊 PCI 手术组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室壁运动异常积分指数优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),治疗组 B -型钠尿肽在急性心肌梗死恢复期低于药物保守治疗组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论高龄急性 ST 段抬高型心肌梗死患者延迟急诊 PCI 对近期心功能改善不明显,但可改善患者远期心功能、降低远期心力衰竭的发生。
目的:探討延遲急診經皮冠狀動脈介入治療(percutaneous coronary intervention,PCI)和藥物保守治療對高齡急性 ST 段抬高型心肌梗死(ST -segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者近晚期心功能的影響。方法迴顧分析2014年1月至2014年12月收入天津醫科大學寶坻臨床學院70歲以上初髮 AMI 未行靜脈溶栓治療或溶栓治療失敗的患者73例的臨床資料,根據其是否行冠脈介入治療分為:採用延遲急診冠脈介入治療的治療組38例和藥物保守治療的對照組35例,記錄併比較住院及隨訪3箇月內超聲心動圖、B -型鈉尿肽的情況。結果兩組入院後即刻、7 d 超聲心動圖提示左室射血分數、室壁運動異常積分指數比較差異無統計學意義,但隨訪3箇月超聲心動圖提示延遲急診 PCI 手術組左室射血分數(left ventricular ejection fraction,LVEF)、室壁運動異常積分指數優于對照組,差異有統計學意義(P <0.05),治療組 B -型鈉尿肽在急性心肌梗死恢複期低于藥物保守治療組,差異有統計學意義(P <0.05)。結論高齡急性 ST 段抬高型心肌梗死患者延遲急診 PCI 對近期心功能改善不明顯,但可改善患者遠期心功能、降低遠期心力衰竭的髮生。
목적:탐토연지급진경피관상동맥개입치료(percutaneous coronary intervention,PCI)화약물보수치료대고령급성 ST 단태고형심기경사(ST -segment elevation myocardial infarction,STEMI)환자근만기심공능적영향。방법회고분석2014년1월지2014년12월수입천진의과대학보지림상학원70세이상초발 AMI 미행정맥용전치료혹용전치료실패적환자73례적림상자료,근거기시부행관맥개입치료분위:채용연지급진관맥개입치료적치료조38례화약물보수치료적대조조35례,기록병비교주원급수방3개월내초성심동도、B -형납뇨태적정황。결과량조입원후즉각、7 d 초성심동도제시좌실사혈분수、실벽운동이상적분지수비교차이무통계학의의,단수방3개월초성심동도제시연지급진 PCI 수술조좌실사혈분수(left ventricular ejection fraction,LVEF)、실벽운동이상적분지수우우대조조,차이유통계학의의(P <0.05),치료조 B -형납뇨태재급성심기경사회복기저우약물보수치료조,차이유통계학의의(P <0.05)。결론고령급성 ST 단태고형심기경사환자연지급진 PCI 대근기심공능개선불명현,단가개선환자원기심공능、강저원기심력쇠갈적발생。