当代医学
噹代醫學
당대의학
Contemporary Medicine
2015年
27期
29-30
,共2页
跟骨关节内骨折%关节镜%闭合撬拨复位内固定
跟骨關節內骨摺%關節鏡%閉閤撬撥複位內固定
근골관절내골절%관절경%폐합효발복위내고정
目的：探讨关节镜在闭合撬拨复位内固定治疗跟骨关节内骨折的应用效果。方法对15例单侧足跟骨骨折患者采用关节镜下闭合撬拨复位内固定治疗，观察患者的临床疗效及优良率。结果观察组所有患者骨折解剖复位满意，另1例改行小切口切开复位钢板内固定术；对照组12例手术顺利完成，骨折解剖复位满意，固定牢固；另3例为Ⅱ型、Ⅲ型骨折骨折端压缩太深使复位不佳，改行小切口切开复位钢板内固定术。观察组术后跟骨宽度、B?hler角、Gissane角分别为(32.2±1.0)mm、(25.5±3.4)°、(118.6±6.5)°较术前[(36.0±2.1)、(18.3±5.7)°、(108.8±11.2)°]明显改善(P<0.05)。对照组术后跟骨宽度、B?hler角、Gissane角分别为(33.4±1.1)mm、(21.4±2.7)°、(112.7±6.0)°较术前[(36.1±1.9)、(18.2±5.2)°、(108.2±10.8)°]明显改善(P<0.05)。观察组术后跟骨宽度、B?hler角、Gissane角改善程度明显优于对照组(P<0.05)。观察组平均住院时间为（7.5±1.1） d明显短于对照组(9.8±0.9)d (P<0.05)。观察组优良率为92.3%，明显高于对照组的76.9%(P<0.05)。结论关节镜下闭合撬拨复位内固定治疗跟骨骨折具有较好的临床疗效，但也有一定的局限性。
目的：探討關節鏡在閉閤撬撥複位內固定治療跟骨關節內骨摺的應用效果。方法對15例單側足跟骨骨摺患者採用關節鏡下閉閤撬撥複位內固定治療，觀察患者的臨床療效及優良率。結果觀察組所有患者骨摺解剖複位滿意，另1例改行小切口切開複位鋼闆內固定術；對照組12例手術順利完成，骨摺解剖複位滿意，固定牢固；另3例為Ⅱ型、Ⅲ型骨摺骨摺耑壓縮太深使複位不佳，改行小切口切開複位鋼闆內固定術。觀察組術後跟骨寬度、B?hler角、Gissane角分彆為(32.2±1.0)mm、(25.5±3.4)°、(118.6±6.5)°較術前[(36.0±2.1)、(18.3±5.7)°、(108.8±11.2)°]明顯改善(P<0.05)。對照組術後跟骨寬度、B?hler角、Gissane角分彆為(33.4±1.1)mm、(21.4±2.7)°、(112.7±6.0)°較術前[(36.1±1.9)、(18.2±5.2)°、(108.2±10.8)°]明顯改善(P<0.05)。觀察組術後跟骨寬度、B?hler角、Gissane角改善程度明顯優于對照組(P<0.05)。觀察組平均住院時間為（7.5±1.1） d明顯短于對照組(9.8±0.9)d (P<0.05)。觀察組優良率為92.3%，明顯高于對照組的76.9%(P<0.05)。結論關節鏡下閉閤撬撥複位內固定治療跟骨骨摺具有較好的臨床療效，但也有一定的跼限性。
목적：탐토관절경재폐합효발복위내고정치료근골관절내골절적응용효과。방법대15례단측족근골골절환자채용관절경하폐합효발복위내고정치료，관찰환자적림상료효급우량솔。결과관찰조소유환자골절해부복위만의，령1례개행소절구절개복위강판내고정술；대조조12례수술순리완성，골절해부복위만의，고정뢰고；령3례위Ⅱ형、Ⅲ형골절골절단압축태심사복위불가，개행소절구절개복위강판내고정술。관찰조술후근골관도、B?hler각、Gissane각분별위(32.2±1.0)mm、(25.5±3.4)°、(118.6±6.5)°교술전[(36.0±2.1)、(18.3±5.7)°、(108.8±11.2)°]명현개선(P<0.05)。대조조술후근골관도、B?hler각、Gissane각분별위(33.4±1.1)mm、(21.4±2.7)°、(112.7±6.0)°교술전[(36.1±1.9)、(18.2±5.2)°、(108.2±10.8)°]명현개선(P<0.05)。관찰조술후근골관도、B?hler각、Gissane각개선정도명현우우대조조(P<0.05)。관찰조평균주원시간위（7.5±1.1） d명현단우대조조(9.8±0.9)d (P<0.05)。관찰조우량솔위92.3%，명현고우대조조적76.9%(P<0.05)。결론관절경하폐합효발복위내고정치료근골골절구유교호적림상료효，단야유일정적국한성。
