国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
International Medicine and Health Guidance News
2015年
17期
2532-2534,2542
,共4页
丙泊酚%舒芬太尼%半数有效浓度
丙泊酚%舒芬太尼%半數有效濃度
병박분%서분태니%반수유효농도
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目的 测定在两种小剂量舒芬太尼辅助下女性病人进行光棒引导气管插管时丙泊酚的半数有效浓度(EC50),具体是通过病人的气管插管试验来测定丙泊酚的EC50,并观察插管过程中病人血流动力学变化及并发症发生情况.方法 选择择期全身麻醉女性病人42例,按照诱导药物分为两组:0.20μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚组(A组)21例和0.40μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚组(B组)21例.诱导予靶控输注(TCI)丙泊酚注射液(得普利麻),达到效应浓度并持续6分钟后,给予0.20μg/kg或0.40μg/kg舒芬太尼(1分钟内静脉注射).观察病人呼吸并记录发生呼吸抑制情况,必要时给予面罩辅助通气.3分钟后记录病人插管前的血流动力学值,并由同一名不清楚分组并且光棒使用经验丰富的麻醉科高年资主治医生使用光棒引导插入气管导管,完成气管插管后连接麻醉机控制呼吸,记录病人插管后的血流动力学值.由该名麻醉医生判断病人插管条件是否满意:插管条件不满意记录为阳性反应(用■表示),插管条件满意记录为阴性反应(用▲表示).所有病人均遵循Dixon序贯试验原则,记录整理各靶浓度下插管反应的阳性反应例数和阴性反应例数及相关数据.然后按照半数有效浓度序贯法计算公式计算EC50及其95％可信区间(95％ CI).结果 A组丙泊酚的EC50为3.42 mg/L,95％CI为3.23 ～ 3.61 mg/L;B组丙泊酚的ECs0为2.90 mg/L,95％CI为2.81～3.00 mg/L.两组病人血流动力学变化:与同组插管前比较,A组HR与MAP变化差异有统计学意义(P＜0.05);B组HR与MAP变化差异无统计学意义.与A组比较,B组插管前HR与MAP差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于中青年女性患者,使用光棒引导气管插管,0.40μg/kg舒芬太尼复合丙泊酚组血流动力学更平稳,而围术期并发症无明显增多,麻醉质量更好.
目的 測定在兩種小劑量舒芬太尼輔助下女性病人進行光棒引導氣管插管時丙泊酚的半數有效濃度(EC50),具體是通過病人的氣管插管試驗來測定丙泊酚的EC50,併觀察插管過程中病人血流動力學變化及併髮癥髮生情況.方法 選擇擇期全身痳醉女性病人42例,按照誘導藥物分為兩組:0.20μg/kg舒芬太尼複閤丙泊酚組(A組)21例和0.40μg/kg舒芬太尼複閤丙泊酚組(B組)21例.誘導予靶控輸註(TCI)丙泊酚註射液(得普利痳),達到效應濃度併持續6分鐘後,給予0.20μg/kg或0.40μg/kg舒芬太尼(1分鐘內靜脈註射).觀察病人呼吸併記錄髮生呼吸抑製情況,必要時給予麵罩輔助通氣.3分鐘後記錄病人插管前的血流動力學值,併由同一名不清楚分組併且光棒使用經驗豐富的痳醉科高年資主治醫生使用光棒引導插入氣管導管,完成氣管插管後連接痳醉機控製呼吸,記錄病人插管後的血流動力學值.由該名痳醉醫生判斷病人插管條件是否滿意:插管條件不滿意記錄為暘性反應(用■錶示),插管條件滿意記錄為陰性反應(用▲錶示).所有病人均遵循Dixon序貫試驗原則,記錄整理各靶濃度下插管反應的暘性反應例數和陰性反應例數及相關數據.然後按照半數有效濃度序貫法計算公式計算EC50及其95％可信區間(95％ CI).結果 A組丙泊酚的EC50為3.42 mg/L,95％CI為3.23 ～ 3.61 mg/L;B組丙泊酚的ECs0為2.90 mg/L,95％CI為2.81～3.00 mg/L.兩組病人血流動力學變化:與同組插管前比較,A組HR與MAP變化差異有統計學意義(P＜0.05);B組HR與MAP變化差異無統計學意義.與A組比較,B組插管前HR與MAP差異無統計學意義(P＞0.05).結論 對于中青年女性患者,使用光棒引導氣管插管,0.40μg/kg舒芬太尼複閤丙泊酚組血流動力學更平穩,而圍術期併髮癥無明顯增多,痳醉質量更好.
목적 측정재량충소제량서분태니보조하녀성병인진행광봉인도기관삽관시병박분적반수유효농도(EC50),구체시통과병인적기관삽관시험래측정병박분적EC50,병관찰삽관과정중병인혈류동역학변화급병발증발생정황.방법 선택택기전신마취녀성병인42례,안조유도약물분위량조:0.20μg/kg서분태니복합병박분조(A조)21례화0.40μg/kg서분태니복합병박분조(B조)21례.유도여파공수주(TCI)병박분주사액(득보리마),체도효응농도병지속6분종후,급여0.20μg/kg혹0.40μg/kg서분태니(1분종내정맥주사).관찰병인호흡병기록발생호흡억제정황,필요시급여면조보조통기.3분종후기록병인삽관전적혈류동역학치,병유동일명불청초분조병차광봉사용경험봉부적마취과고년자주치의생사용광봉인도삽입기관도관,완성기관삽관후련접마취궤공제호흡,기록병인삽관후적혈류동역학치.유해명마취의생판단병인삽관조건시부만의:삽관조건불만의기록위양성반응(용■표시),삽관조건만의기록위음성반응(용▲표시).소유병인균준순Dixon서관시험원칙,기록정리각파농도하삽관반응적양성반응례수화음성반응례수급상관수거.연후안조반수유효농도서관법계산공식계산EC50급기95％가신구간(95％ CI).결과 A조병박분적EC50위3.42 mg/L,95％CI위3.23 ～ 3.61 mg/L;B조병박분적ECs0위2.90 mg/L,95％CI위2.81～3.00 mg/L.량조병인혈류동역학변화:여동조삽관전비교,A조HR여MAP변화차이유통계학의의(P＜0.05);B조HR여MAP변화차이무통계학의의.여A조비교,B조삽관전HR여MAP차이무통계학의의(P＞0.05).결론 대우중청년녀성환자,사용광봉인도기관삽관,0.40μg/kg서분태니복합병박분조혈류동역학경평은,이위술기병발증무명현증다,마취질량경호.
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