临床输血与检验
臨床輸血與檢驗
림상수혈여검험
Journal of Clinical Transfusion and Laboratory Medicine
2015年
4期
295-298
,共4页
佘婷婷%王丽红%左改珍%王月青%张青%孙克桂%丁宛海
佘婷婷%王麗紅%左改珍%王月青%張青%孫剋桂%丁宛海
사정정%왕려홍%좌개진%왕월청%장청%손극계%정완해
神经外科%皮肤准备%细菌%中枢神经系统感染
神經外科%皮膚準備%細菌%中樞神經繫統感染
신경외과%피부준비%세균%중추신경계통감염
Neurosurgery%Preoperative skin cleaning%Bacteriurn%Intracranial infection
目的 探讨颅脑手术改良备皮方法的可行性.方法 对163例神经外科择期颅脑手术患者按住院时间顺序分为实验组和对照组.对照组手术日采用局部清洁和术野推毛备皮法(保留0.2～0.3 cm毛根);实验组则在此基础上采用2次备皮刷头法:即麻醉后再行一次性备皮刀剃除发根,灭菌软毛刷蘸清洗剂刷洗头皮,无菌生理盐水冲洗头皮后擦干;分别对两组于消毒前、后在手术部位取样做细菌培养,统计术后切口感染率.结果 2组患者消毒前、后皮肤细菌分离率的差异无统计学意义.分离的细菌中凝固酶阴性葡萄球菌占56.41％,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率22.73％;肠球菌、枸橼酸杆菌、鲍曼不动杆菌各检出1株,药敏结果为敏感细菌,未检出金黄色葡萄球菌.实验组术后颅内感染率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用术前2次备皮及软毛刷刷洗头皮并不能降低手术切口感染率,反而增加术后中枢神经系统感染的风险,而术前清洁和术野推毛备皮法具有操作简便、安全可行的优点.
目的 探討顱腦手術改良備皮方法的可行性.方法 對163例神經外科擇期顱腦手術患者按住院時間順序分為實驗組和對照組.對照組手術日採用跼部清潔和術野推毛備皮法(保留0.2～0.3 cm毛根);實驗組則在此基礎上採用2次備皮刷頭法:即痳醉後再行一次性備皮刀剃除髮根,滅菌軟毛刷蘸清洗劑刷洗頭皮,無菌生理鹽水遲洗頭皮後抆榦;分彆對兩組于消毒前、後在手術部位取樣做細菌培養,統計術後切口感染率.結果 2組患者消毒前、後皮膚細菌分離率的差異無統計學意義.分離的細菌中凝固酶陰性葡萄毬菌佔56.41％,其中耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄毬菌檢齣率22.73％;腸毬菌、枸櫞痠桿菌、鮑曼不動桿菌各檢齣1株,藥敏結果為敏感細菌,未檢齣金黃色葡萄毬菌.實驗組術後顱內感染率與對照組比較差異有統計學意義(P＜0.05).結論 採用術前2次備皮及軟毛刷刷洗頭皮併不能降低手術切口感染率,反而增加術後中樞神經繫統感染的風險,而術前清潔和術野推毛備皮法具有操作簡便、安全可行的優點.
목적 탐토로뇌수술개량비피방법적가행성.방법 대163례신경외과택기로뇌수술환자안주원시간순서분위실험조화대조조.대조조수술일채용국부청길화술야추모비피법(보류0.2～0.3 cm모근);실험조칙재차기출상채용2차비피쇄두법:즉마취후재행일차성비피도체제발근,멸균연모쇄잠청세제쇄세두피,무균생리염수충세두피후찰간;분별대량조우소독전、후재수술부위취양주세균배양,통계술후절구감염솔.결과 2조환자소독전、후피부세균분리솔적차이무통계학의의.분리적세균중응고매음성포도구균점56.41％,기중내갑양서림응고매음성포도구균검출솔22.73％;장구균、구연산간균、포만불동간균각검출1주,약민결과위민감세균,미검출금황색포도구균.실험조술후로내감염솔여대조조비교차이유통계학의의(P＜0.05).결론 채용술전2차비피급연모쇄쇄세두피병불능강저수술절구감염솔,반이증가술후중추신경계통감염적풍험,이술전청길화술야추모비피법구유조작간편、안전가행적우점.
