CAJ | 학술논문

目的：探讨老年（年龄＞60岁）冠心病患者行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后对比剂急性肾损伤（CIAKI）的危险因素及护理预防方法。方法连续入选2012年1月－2014年10月于天津市胸科医院心内科行PCI术的老年冠心病患者465例，根据CIAKI诊断标准将其分为CIAKI组和非CIAKI组，比较两组之间相关因素的差异，应用Logistic回归分析确定CIAKI危险因素，总结相应护理预防措施。结果465例患者中，48例患者发生CIAKI ，CIAKI组和非CIAKI组间在年龄、糖尿病、肌酐清除率（Ccr）、左室射血分数（LVEF）、对比剂用量等方面差异有统计学意义（P＜0．05）。Logistic回归分析显示：糖尿病、低血压、肾功能不全、大剂量对比剂用量、心功能不全、贫血、急诊PCI与CIAKI强相关。结论糖尿病、低血压、肾功能不全、大剂量对比剂用量、心功能不全、贫血、急诊PCI ，是老年冠心病患者CIAKI的危险因素；术前充分评估CIAKI危险因素及发病风险，对CIAKI高危患者充分水化，合理使用对比剂，术后加强护理，对减少CIAKI的发生具有重要意义。
목적：탐토노년（년령＞60세）관심병환자행경피관상동맥개입치료（PCI）술후대비제급성신손상（CIAKI）적위험인소급호리예방방법。방법련속입선2012년1월－2014년10월우천진시흉과의원심내과행PCI술적노년관심병환자465례，근거CIAKI진단표준장기분위CIAKI조화비CIAKI조，비교량조지간상관인소적차이，응용Logistic회귀분석학정CIAKI위험인소，총결상응호리예방조시。결과465례환자중，48례환자발생CIAKI ，CIAKI조화비CIAKI조간재년령、당뇨병、기항청제솔（Ccr）、좌실사혈분수（LVEF）、대비제용량등방면차이유통계학의의（P＜0．05）。Logistic회귀분석현시：당뇨병、저혈압、신공능불전、대제량대비제용량、심공능불전、빈혈、급진PCI여CIAKI강상관。결론당뇨병、저혈압、신공능불전、대제량대비제용량、심공능불전、빈혈、급진PCI ，시노년관심병환자CIAKI적위험인소；술전충분평고CIAKI위험인소급발병풍험，대CIAKI고위환자충분수화，합리사용대비제，술후가강호리，대감소CIAKI적발생구유중요의의。