CAJ | 학술논문

目的：比较合并糖尿病急性心肌梗死老年患者的并发症发生率和病死率之间是否具有统计学意义。方法随机选择该院近年来收治的34例急性心肌梗死合并糖尿病患者和同期收治的具有可比性的40例单纯急性心肌梗死患者为研究对象，所有患者均给予急性心肌梗死常规治疗，给予糖尿病患者糖尿病饮食和运动治疗以及降糖治疗(控制空腹血糖在4.4~6.2 mmol/L之间，餐后2 h血糖在9.0 mmol/L以下)，比较两组患者并发症发生率和病死率之间的差异是否具有统计学意义。结果合并糖尿病急性心肌梗死患者恶性心律失常、感染、心力衰竭、休克和死亡的例数(比例)分别为20例(58.82%)、18例(52.94%)、14例(41.18%)、10例(29.41%)和10(29.41%)，单纯心肌梗死患者分别为10例(25.00%)、9例(22.50%)、8例(20.00%)、6例(15.00%)和4例(10.00%)，两组患者除休克发生率之间的差异无统计学意义(字2=2.25，P>0.05)外，其余并发症发生率和病死率之间的差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。按照合并糖尿病的急性心肌梗死患者空腹血糖水平分为5.1~11.1 mmol/L、11.1~16.7 mmol/L和16.7 mmol/L以上3组，各组恶性心律失常的发生例数分别为4例、6例和10例，发生率分别为36.36%、50.00%和90.91%；感染的发生例数分别为0例、7例和11例，发生率分别为0.00%、50.00%和100.00%；心力衰竭的发生例数分别为2例、4例和8例，发生率分别为18.18%、33.33%和72.73%；休克的发生例数分别为2例、4例和4例，发生率分别为18.18%、33.33%和36.36%；死亡例数分别为0例、4例和6例，病死率分别为0.00%、33.33%和54.54%，3组患者除休克发生率之间的差异无统计学意义外(字2=1.01，P>0.05)，其余并发症发生率和病死率之间的差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论应积极控制老年糖尿病患者血糖，以减少心血管并发症的发生；合并急性心肌梗死的患者，应采取积极措施预防和治疗并发症，尽可能地降低患者的病死率水平。目的：比較閤併糖尿病急性心肌梗死老年患者的併髮癥髮生率和病死率之間是否具有統計學意義。方法隨機選擇該院近年來收治的34例急性心肌梗死閤併糖尿病患者和同期收治的具有可比性的40例單純急性心肌梗死患者為研究對象，所有患者均給予急性心肌梗死常規治療，給予糖尿病患者糖尿病飲食和運動治療以及降糖治療(控製空腹血糖在4.4~6.2 mmol/L之間，餐後2 h血糖在9.0 mmol/L以下)，比較兩組患者併髮癥髮生率和病死率之間的差異是否具有統計學意義。結果閤併糖尿病急性心肌梗死患者噁性心律失常、感染、心力衰竭、休剋和死亡的例數(比例)分彆為20例(58.82%)、18例(52.94%)、14例(41.18%)、10例(29.41%)和10(29.41%)，單純心肌梗死患者分彆為10例(25.00%)、9例(22.50%)、8例(20.00%)、6例(15.00%)和4例(10.00%)，兩組患者除休剋髮生率之間的差異無統計學意義(字2=2.25，P>0.05)外，其餘併髮癥髮生率和病死率之間的差異均有統計學意義(P<0.05或P<0.01)。按照閤併糖尿病的急性心肌梗死患者空腹血糖水平分為5.1~11.1 mmol/L、11.1~16.7 mmol/L和16.7 mmol/L以上3組，各組噁性心律失常的髮生例數分彆為4例、6例和10例，髮生率分彆為36.36%、50.00%和90.91%；感染的髮生例數分彆為0例、7例和11例，髮生率分彆為0.00%、50.00%和100.00%；心力衰竭的髮生例數分彆為2例、4例和8例，髮生率分彆為18.18%、33.33%和72.73%；休剋的髮生例數分彆為2例、4例和4例，髮生率分彆為18.18%、33.33%和36.36%；死亡例數分彆為0例、4例和6例，病死率分彆為0.00%、33.33%和54.54%，3組患者除休剋髮生率之間的差異無統計學意義外(字2=1.01，P>0.05)，其餘併髮癥髮生率和病死率之間的差異均有統計學意義(P<0.05或0.01)。結論應積極控製老年糖尿病患者血糖，以減少心血管併髮癥的髮生；閤併急性心肌梗死的患者，應採取積極措施預防和治療併髮癥，儘可能地降低患者的病死率水平。
목적：비교합병당뇨병급성심기경사노년환자적병발증발생솔화병사솔지간시부구유통계학의의。방법수궤선택해원근년래수치적34례급성심기경사합병당뇨병환자화동기수치적구유가비성적40례단순급성심기경사환자위연구대상，소유환자균급여급성심기경사상규치료，급여당뇨병환자당뇨병음식화운동치료이급강당치료(공제공복혈당재4.4~6.2 mmol/L지간，찬후2 h혈당재9.0 mmol/L이하)，비교량조환자병발증발생솔화병사솔지간적차이시부구유통계학의의。결과합병당뇨병급성심기경사환자악성심률실상、감염、심력쇠갈、휴극화사망적례수(비례)분별위20례(58.82%)、18례(52.94%)、14례(41.18%)、10례(29.41%)화10(29.41%)，단순심기경사환자분별위10례(25.00%)、9례(22.50%)、8례(20.00%)、6례(15.00%)화4례(10.00%)，량조환자제휴극발생솔지간적차이무통계학의의(자2=2.25，P>0.05)외，기여병발증발생솔화병사솔지간적차이균유통계학의의(P<0.05혹P<0.01)。안조합병당뇨병적급성심기경사환자공복혈당수평분위5.1~11.1 mmol/L、11.1~16.7 mmol/L화16.7 mmol/L이상3조，각조악성심률실상적발생례수분별위4례、6례화10례，발생솔분별위36.36%、50.00%화90.91%；감염적발생례수분별위0례、7례화11례，발생솔분별위0.00%、50.00%화100.00%；심력쇠갈적발생례수분별위2례、4례화8례，발생솔분별위18.18%、33.33%화72.73%；휴극적발생례수분별위2례、4례화4례，발생솔분별위18.18%、33.33%화36.36%；사망례수분별위0례、4례화6례，병사솔분별위0.00%、33.33%화54.54%，3조환자제휴극발생솔지간적차이무통계학의의외(자2=1.01，P>0.05)，기여병발증발생솔화병사솔지간적차이균유통계학의의(P<0.05혹0.01)。결론응적겁공제노년당뇨병환자혈당，이감소심혈관병발증적발생；합병급성심기경사적환자，응채취적겁조시예방화치료병발증，진가능지강저환자적병사솔수평。