中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery
2015年
8期
628-631
,共4页
魏善武%曹璋%丁海波%刘大林
魏善武%曹璋%丁海波%劉大林
위선무%조장%정해파%류대림
早期肝细胞肝癌%解剖性肝切除术%近期疗效%预后
早期肝細胞肝癌%解剖性肝切除術%近期療效%預後
조기간세포간암%해부성간절제술%근기료효%예후
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探讨早期肝细胞肝癌(HCC)采取解剖性肝切除术治疗的近期疗效及预后效果.回顾性分析2009年8月-2012年8月手术治疗的93例早期HCC患者的临床及随访资料,根据患者采用手术方式分为解剖性肝切除组(52例)和非解剖性肝切除手术组(41例),比较两组患者的术中情况、术后近期疗效及术后2年随访结局的差异.解剖性肝切除组的手术时间(4.6±1.4)h,显著高于非解剖性肝切除组(P＜0.05);术中出血量(753.4±331.8)mL、术中输血量(437.5±201.4)mL,显著低于非解剖性肝切除组(P＜0.05);两组患者的切缘距离、住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).解剖性肝切除组术后第3天的ALT、AST值显著低于非解剖性肝切除组(P＜0.05),两组患者的ALB、TBIL、ChE测定值差异无统计学意义(P＞0.05).解剖性肝切除组的术后并发症发生率为21.15％,显著低于非解剖性肝切除组的41.46％ (P＜0.05),两组均有1例患者围手术期死亡.解剖性肝切除组患者术后1年内有1 5例患者出现复发或者转移(29.4％),非解剖性肝切除组有23例(57.5％),非解剖性肝切除组显著高于解剖性肝切除组(P＜0.05).解剖性肝切除组的术后2年中位生存时间为21个月,显著高于非解剖性肝切除组的17个月(x2=4.034,P=0.041).采取解剖性肝切除术治疗HCC可以减少术中出血量,减轻术后肝功能损害,降低术后并发症,同时可以延长患者的生存时间.
探討早期肝細胞肝癌(HCC)採取解剖性肝切除術治療的近期療效及預後效果.迴顧性分析2009年8月-2012年8月手術治療的93例早期HCC患者的臨床及隨訪資料,根據患者採用手術方式分為解剖性肝切除組(52例)和非解剖性肝切除手術組(41例),比較兩組患者的術中情況、術後近期療效及術後2年隨訪結跼的差異.解剖性肝切除組的手術時間(4.6±1.4)h,顯著高于非解剖性肝切除組(P＜0.05);術中齣血量(753.4±331.8)mL、術中輸血量(437.5±201.4)mL,顯著低于非解剖性肝切除組(P＜0.05);兩組患者的切緣距離、住院時間差異無統計學意義(P＞0.05).解剖性肝切除組術後第3天的ALT、AST值顯著低于非解剖性肝切除組(P＜0.05),兩組患者的ALB、TBIL、ChE測定值差異無統計學意義(P＞0.05).解剖性肝切除組的術後併髮癥髮生率為21.15％,顯著低于非解剖性肝切除組的41.46％ (P＜0.05),兩組均有1例患者圍手術期死亡.解剖性肝切除組患者術後1年內有1 5例患者齣現複髮或者轉移(29.4％),非解剖性肝切除組有23例(57.5％),非解剖性肝切除組顯著高于解剖性肝切除組(P＜0.05).解剖性肝切除組的術後2年中位生存時間為21箇月,顯著高于非解剖性肝切除組的17箇月(x2=4.034,P=0.041).採取解剖性肝切除術治療HCC可以減少術中齣血量,減輕術後肝功能損害,降低術後併髮癥,同時可以延長患者的生存時間.
탐토조기간세포간암(HCC)채취해부성간절제술치료적근기료효급예후효과.회고성분석2009년8월-2012년8월수술치료적93례조기HCC환자적림상급수방자료,근거환자채용수술방식분위해부성간절제조(52례)화비해부성간절제수술조(41례),비교량조환자적술중정황、술후근기료효급술후2년수방결국적차이.해부성간절제조적수술시간(4.6±1.4)h,현저고우비해부성간절제조(P＜0.05);술중출혈량(753.4±331.8)mL、술중수혈량(437.5±201.4)mL,현저저우비해부성간절제조(P＜0.05);량조환자적절연거리、주원시간차이무통계학의의(P＞0.05).해부성간절제조술후제3천적ALT、AST치현저저우비해부성간절제조(P＜0.05),량조환자적ALB、TBIL、ChE측정치차이무통계학의의(P＞0.05).해부성간절제조적술후병발증발생솔위21.15％,현저저우비해부성간절제조적41.46％ (P＜0.05),량조균유1례환자위수술기사망.해부성간절제조환자술후1년내유1 5례환자출현복발혹자전이(29.4％),비해부성간절제조유23례(57.5％),비해부성간절제조현저고우해부성간절제조(P＜0.05).해부성간절제조적술후2년중위생존시간위21개월,현저고우비해부성간절제조적17개월(x2=4.034,P=0.041).채취해부성간절제술치료HCC가이감소술중출혈량,감경술후간공능손해,강저술후병발증,동시가이연장환자적생존시간.
