临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
Journal of Clinical Nephrology
2015年
5期
289-292
,共4页
血液透析%血液灌流%全段甲状旁腺素%β2微球蛋白
血液透析%血液灌流%全段甲狀徬腺素%β2微毬蛋白
혈액투석%혈액관류%전단갑상방선소%β2미구단백
Hemodialysis%Hemoperfusion%Parathyroid hormone%β2-MG
目的 探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)、β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、瘦素(leptin,LPT)等中分子毒素的清除的效果.方法 选择40例MHD患者,采用自身对照研究.所有患者均先行单纯血液透析:血流量240 ml/min,透析液流量500 ml/min,每周3次,每次4h,共治疗15周.第16周起HP联合HD治疗:先行HP治疗,血流量180 ml/rmin,治疗2h后取下血液灌流器,再继续进行HD2 h,血流量240 nl/rnjn,透析液流量500 ml/min;每周HP联合HD治疗1次,HD治疗2次,共15周.比较单纯HD治疗和HD+ HP治疗前后PTH、β2-MG、LPT水平变化.结果 患者经HP+ HD治疗15周后的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)、降压药种类均显著低于单纯HD治疗;血红蛋白(hemoglobin,Hb)显著高于单纯HD治疗;而采用两种治疗方式前后患者的白蛋白(albumin,Alb)、血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)和Kt/V 差异均无统计学意义.患者在HP+HD治疗15周后,PTH和β2-MG、LPT水平有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);而在单纯HD治疗15周后,PTH和β2-MG、LPT水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HP+ HD治疗较单纯HD治疗可以有效清除PTH、β2-MG、LPT等中分子物质,减少MHD患者的并发症,改善生活质量及提高生存率.
目的 探討血液透析(hemodialysis,HD)聯閤血液灌流(hemoperfusion,HP)對維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲狀徬腺素(parathyroid hormone,PTH)、β2微毬蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、瘦素(leptin,LPT)等中分子毒素的清除的效果.方法 選擇40例MHD患者,採用自身對照研究.所有患者均先行單純血液透析:血流量240 ml/min,透析液流量500 ml/min,每週3次,每次4h,共治療15週.第16週起HP聯閤HD治療:先行HP治療,血流量180 ml/rmin,治療2h後取下血液灌流器,再繼續進行HD2 h,血流量240 nl/rnjn,透析液流量500 ml/min;每週HP聯閤HD治療1次,HD治療2次,共15週.比較單純HD治療和HD+ HP治療前後PTH、β2-MG、LPT水平變化.結果 患者經HP+ HD治療15週後的收縮壓(systolic blood pressure,SBP)、舒張壓(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)、降壓藥種類均顯著低于單純HD治療;血紅蛋白(hemoglobin,Hb)顯著高于單純HD治療;而採用兩種治療方式前後患者的白蛋白(albumin,Alb)、血清鐵(serum iron,SI)、總鐵結閤力(total iron binding capacity,TIBC)和Kt/V 差異均無統計學意義.患者在HP+HD治療15週後,PTH和β2-MG、LPT水平有明顯降低,差異有統計學意義(P＜0.05);而在單純HD治療15週後,PTH和β2-MG、LPT水平治療前後比較,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 HP+ HD治療較單純HD治療可以有效清除PTH、β2-MG、LPT等中分子物質,減少MHD患者的併髮癥,改善生活質量及提高生存率.
목적 탐토혈액투석(hemodialysis,HD)연합혈액관류(hemoperfusion,HP)대유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자갑상방선소(parathyroid hormone,PTH)、β2미구단백(β2-microglobulin,β2-MG)、수소(leptin,LPT)등중분자독소적청제적효과.방법 선택40례MHD환자,채용자신대조연구.소유환자균선행단순혈액투석:혈류량240 ml/min,투석액류량500 ml/min,매주3차,매차4h,공치료15주.제16주기HP연합HD치료:선행HP치료,혈류량180 ml/rmin,치료2h후취하혈액관류기,재계속진행HD2 h,혈류량240 nl/rnjn,투석액류량500 ml/min;매주HP연합HD치료1차,HD치료2차,공15주.비교단순HD치료화HD+ HP치료전후PTH、β2-MG、LPT수평변화.결과 환자경HP+ HD치료15주후적수축압(systolic blood pressure,SBP)、서장압(diastolic blood pressure,DBP)、심솔(heart rate,HR)、강압약충류균현저저우단순HD치료;혈홍단백(hemoglobin,Hb)현저고우단순HD치료;이채용량충치료방식전후환자적백단백(albumin,Alb)、혈청철(serum iron,SI)、총철결합력(total iron binding capacity,TIBC)화Kt/V 차이균무통계학의의.환자재HP+HD치료15주후,PTH화β2-MG、LPT수평유명현강저,차이유통계학의의(P＜0.05);이재단순HD치료15주후,PTH화β2-MG、LPT수평치료전후비교,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 HP+ HD치료교단순HD치료가이유효청제PTH、β2-MG、LPT등중분자물질,감소MHD환자적병발증,개선생활질량급제고생존솔.
