中国现代普通外科进展
中國現代普通外科進展
중국현대보통외과진전
Chinese Journal of Current Advances in General Surgery
2015年
7期
556-558
,共3页
龚平明%韩威%刘勇%赵鑫
龔平明%韓威%劉勇%趙鑫
공평명%한위%류용%조흠
胆道结石%腹腔镜%胆道镜%胆囊切除术
膽道結石%腹腔鏡%膽道鏡%膽囊切除術
담도결석%복강경%담도경%담낭절제술
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探讨胆囊管结石的诊治技术难点和处理方法.回顾首都医科大学潞河教学医院2009年8月-2014年8月33例胆囊管结石患者的临床资料、术前诊断方法、术中技术难点及处理方式、术后治疗效果.术前经B超、CT、MRCP等影像学诊断胆囊管结石12例(36.3％);所有病例术中均证实为胆囊管结石.33例患者中胆囊管近端结石21例、中段结石3例均顺利实施LC;胆囊管远端结石嵌顿8例,其中5例行腹腔镜下取石后胆道镜经胆囊管胆管探查,3例发现胆总管内结石,均采用取石网顺利取净结石;另3例结石较大行胆囊管汇合部微切开取出;1例为Mirizzi综合征Ⅱ型,中转开腹.33例患者术后无医源性胆管损伤、出血、胆漏,无结石残留等并发症.对于胆囊管结石患者,应根据结石部位、合理运用腹腔镜及胆道镜技术,进行个体化治疗.
探討膽囊管結石的診治技術難點和處理方法.迴顧首都醫科大學潞河教學醫院2009年8月-2014年8月33例膽囊管結石患者的臨床資料、術前診斷方法、術中技術難點及處理方式、術後治療效果.術前經B超、CT、MRCP等影像學診斷膽囊管結石12例(36.3％);所有病例術中均證實為膽囊管結石.33例患者中膽囊管近耑結石21例、中段結石3例均順利實施LC;膽囊管遠耑結石嵌頓8例,其中5例行腹腔鏡下取石後膽道鏡經膽囊管膽管探查,3例髮現膽總管內結石,均採用取石網順利取淨結石;另3例結石較大行膽囊管彙閤部微切開取齣;1例為Mirizzi綜閤徵Ⅱ型,中轉開腹.33例患者術後無醫源性膽管損傷、齣血、膽漏,無結石殘留等併髮癥.對于膽囊管結石患者,應根據結石部位、閤理運用腹腔鏡及膽道鏡技術,進行箇體化治療.
탐토담낭관결석적진치기술난점화처리방법.회고수도의과대학로하교학의원2009년8월-2014년8월33례담낭관결석환자적림상자료、술전진단방법、술중기술난점급처리방식、술후치료효과.술전경B초、CT、MRCP등영상학진단담낭관결석12례(36.3％);소유병례술중균증실위담낭관결석.33례환자중담낭관근단결석21례、중단결석3례균순리실시LC;담낭관원단결석감돈8례,기중5례행복강경하취석후담도경경담낭관담관탐사,3례발현담총관내결석,균채용취석망순리취정결석;령3례결석교대행담낭관회합부미절개취출;1례위Mirizzi종합정Ⅱ형,중전개복.33례환자술후무의원성담관손상、출혈、담루,무결석잔류등병발증.대우담낭관결석환자,응근거결석부위、합리운용복강경급담도경기술,진행개체화치료.
