浙江医学
浙江醫學
절강의학
Zhejiang Medical Journal
2015年
16期
1343-1346
,共4页
胡桂梅%叶国良%郑拓%金燕平
鬍桂梅%葉國良%鄭拓%金燕平
호계매%협국량%정탁%금연평
早期食管癌%癌前病变%病理%活检
早期食管癌%癌前病變%病理%活檢
조기식관암%암전병변%병리%활검
Early esophageal cancer%Precancerous lesions%Pathology%Biopsy
目的 评价早期食管癌及癌前病变的内镜特点,比较术前、术后病理诊断的符合率,为食管上皮内瘤变的内镜治疗提供依据.方法 收集2010年1月至2015年1月所有因早期食管癌及癌前病变行内镜下治疗的患者共89例,92处病灶,分析内镜下特征及术前、术后病理诊断的一致率.结果 术前、术后病理诊断完全一致率69.6%(64/92),其中术前低级别上皮内瘤变(3类)诊断一致率71.4%(35/49),高级别上皮内瘤变(4类)诊断一致率53.3%(16/30),浸润性癌(5类)诊断一致率100.0%(13/13).术后4类及5类病灶与1、2、3类病灶平均最大直径和面积的比较差异均有统计学意义(P<O.05或0.01),4、5类间病灶大小、部位的比较差异均无统计学意义(均P >0.05),但两者在内镜形态上差异有统计学意义(P<0 05).结论 术前病理诊断不能完全代表食管黏膜病变的性质,对于食管低级别上皮内瘤变者,若病变直径>20mm或为Ⅱ c病变者,应尽快选择内镜下治疗.
目的 評價早期食管癌及癌前病變的內鏡特點,比較術前、術後病理診斷的符閤率,為食管上皮內瘤變的內鏡治療提供依據.方法 收集2010年1月至2015年1月所有因早期食管癌及癌前病變行內鏡下治療的患者共89例,92處病竈,分析內鏡下特徵及術前、術後病理診斷的一緻率.結果 術前、術後病理診斷完全一緻率69.6%(64/92),其中術前低級彆上皮內瘤變(3類)診斷一緻率71.4%(35/49),高級彆上皮內瘤變(4類)診斷一緻率53.3%(16/30),浸潤性癌(5類)診斷一緻率100.0%(13/13).術後4類及5類病竈與1、2、3類病竈平均最大直徑和麵積的比較差異均有統計學意義(P<O.05或0.01),4、5類間病竈大小、部位的比較差異均無統計學意義(均P >0.05),但兩者在內鏡形態上差異有統計學意義(P<0 05).結論 術前病理診斷不能完全代錶食管黏膜病變的性質,對于食管低級彆上皮內瘤變者,若病變直徑>20mm或為Ⅱ c病變者,應儘快選擇內鏡下治療.
목적 평개조기식관암급암전병변적내경특점,비교술전、술후병리진단적부합솔,위식관상피내류변적내경치료제공의거.방법 수집2010년1월지2015년1월소유인조기식관암급암전병변행내경하치료적환자공89례,92처병조,분석내경하특정급술전、술후병리진단적일치솔.결과 술전、술후병리진단완전일치솔69.6%(64/92),기중술전저급별상피내류변(3류)진단일치솔71.4%(35/49),고급별상피내류변(4류)진단일치솔53.3%(16/30),침윤성암(5류)진단일치솔100.0%(13/13).술후4류급5류병조여1、2、3류병조평균최대직경화면적적비교차이균유통계학의의(P<O.05혹0.01),4、5류간병조대소、부위적비교차이균무통계학의의(균P >0.05),단량자재내경형태상차이유통계학의의(P<0 05).결론 술전병리진단불능완전대표식관점막병변적성질,대우식관저급별상피내류변자,약병변직경>20mm혹위Ⅱ c병변자,응진쾌선택내경하치료.