CAJ | 학술논문

目的：观察早期康复联合文拉法辛治疗老年性脑梗死后抑郁状态的疗效。方法：将120例老年性脑梗死后抑郁状态患者随机分为药物组、康复组及联合组，每组40例。每组予常规治疗，药物组在常规治疗的同时予抗抑郁药物文拉法辛治疗；康复组在常规治疗的同时行早期康复治疗；联合组在常规治疗基础上予早期康复联合文拉法辛治疗。治疗12周。于治疗前及治疗后2、4、12周采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评定神经功能缺损程度；采用 Barthel 指数（BI）评定日常生活活动能力；采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁程度。结果：治疗后4、12周，3组 HAMD 及 NIHSS 评分低于治疗前，BI 评分高于治疗前（均 P＜0.05或0.01）。治疗后4周，药物组 HAMD 评分高于联合组（P＜0.05），BI 评分显著低于联合组（P＜0.01）；康复组HAMD 及 NIHSS 评分显著高于联合组（P＜0.01），BI 评分低于联合组（P＜0.05）。治疗后12周，药物组HAMD 及 NIHSS 评分高于联合组（P＜0.05），BI 评分显著低于联合组（P＜0.01）；康复组 HAMD 评分显著高于联合组（P＜0.01）。结论：早期康复联合文拉法辛治疗能显著改善老年性脑梗死后抑郁症患者的抑郁程度，促进神经功能恢复，提高日常生活能力。
목적：관찰조기강복연합문랍법신치료노년성뇌경사후억욱상태적료효。방법：장120례노년성뇌경사후억욱상태환자수궤분위약물조、강복조급연합조，매조40례。매조여상규치료，약물조재상규치료적동시여항억욱약물문랍법신치료；강복조재상규치료적동시행조기강복치료；연합조재상규치료기출상여조기강복연합문랍법신치료。치료12주。우치료전급치료후2、4、12주채용미국국립위생연구원졸중량표（NIHSS）평정신경공능결손정도；채용 Barthel 지수（BI）평정일상생활활동능력；채용한밀이돈억욱량표（HAMD）평정억욱정도。결과：치료후4、12주，3조 HAMD 급 NIHSS 평분저우치료전，BI 평분고우치료전（균 P＜0.05혹0.01）。치료후4주，약물조 HAMD 평분고우연합조（P＜0.05），BI 평분현저저우연합조（P＜0.01）；강복조HAMD 급 NIHSS 평분현저고우연합조（P＜0.01），BI 평분저우연합조（P＜0.05）。치료후12주，약물조HAMD 급 NIHSS 평분고우연합조（P＜0.05），BI 평분현저저우연합조（P＜0.01）；강복조 HAMD 평분현저고우연합조（P＜0.01）。결론：조기강복연합문랍법신치료능현저개선노년성뇌경사후억욱증환자적억욱정도，촉진신경공능회복，제고일상생활능력。