临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology
2015年
9期
1055-1057
,共3页
罗华%杨志惠%李霞斌%肖秀丽%蒋堃
囉華%楊誌惠%李霞斌%肖秀麗%蔣堃
라화%양지혜%리하빈%초수려%장곤
骨肿瘤%透明细胞软骨肉瘤%病理诊断%鉴别诊断
骨腫瘤%透明細胞軟骨肉瘤%病理診斷%鑒彆診斷
골종류%투명세포연골육류%병리진단%감별진단
目的:探讨透明细胞软骨肉瘤( clear cell chondrosarco-ma, CCCS)的临床、影像、病理以及免疫表型特征。方法对2例CCCS行HE和免疫组化EnVision法染色,观察其影像学、病理及免疫表型,并复习相关文献。结果例1,男性,19岁,发生于罕见部位右足第三跖骨;例2,女性,32岁,发生于经典部位左侧胫骨上端。影像学示溶骨性骨质破坏,其内密度不均,边界模糊,1例有骨皮质破坏,2例均无骨膜反应和软组织肿块形成。肿瘤组织灰白、灰红色混杂,质地软硬不均。大量上皮样瘤细胞,边界清楚,胞质丰富透明或淡嗜酸性毛玻璃状,核中位圆形,空泡状,可见核仁,无明显异型性,核分裂象罕见,无核沟,其中透明细胞占多数;瘤细胞倾向于分叶状排列;肿瘤内良性破骨样巨细胞散在或成簇分布,灶性反应性新骨和少量低级别普通型软骨肉瘤成分。免疫表型:瘤细胞 S-100和 vimentin均(+)。结论 CCCS是软骨肉瘤的一种特殊类型,属低度恶性,临床罕见,病理诊断需结合临床、影像和病理以及免疫组化标记,应与普通型软骨肉瘤、软骨母细胞瘤、透明细胞骨肉瘤和转移性透明细胞癌等鉴别。
目的:探討透明細胞軟骨肉瘤( clear cell chondrosarco-ma, CCCS)的臨床、影像、病理以及免疫錶型特徵。方法對2例CCCS行HE和免疫組化EnVision法染色,觀察其影像學、病理及免疫錶型,併複習相關文獻。結果例1,男性,19歲,髮生于罕見部位右足第三蹠骨;例2,女性,32歲,髮生于經典部位左側脛骨上耑。影像學示溶骨性骨質破壞,其內密度不均,邊界模糊,1例有骨皮質破壞,2例均無骨膜反應和軟組織腫塊形成。腫瘤組織灰白、灰紅色混雜,質地軟硬不均。大量上皮樣瘤細胞,邊界清楚,胞質豐富透明或淡嗜痠性毛玻璃狀,覈中位圓形,空泡狀,可見覈仁,無明顯異型性,覈分裂象罕見,無覈溝,其中透明細胞佔多數;瘤細胞傾嚮于分葉狀排列;腫瘤內良性破骨樣巨細胞散在或成簇分佈,竈性反應性新骨和少量低級彆普通型軟骨肉瘤成分。免疫錶型:瘤細胞 S-100和 vimentin均(+)。結論 CCCS是軟骨肉瘤的一種特殊類型,屬低度噁性,臨床罕見,病理診斷需結閤臨床、影像和病理以及免疫組化標記,應與普通型軟骨肉瘤、軟骨母細胞瘤、透明細胞骨肉瘤和轉移性透明細胞癌等鑒彆。
목적:탐토투명세포연골육류( clear cell chondrosarco-ma, CCCS)적림상、영상、병리이급면역표형특정。방법대2례CCCS행HE화면역조화EnVision법염색,관찰기영상학、병리급면역표형,병복습상관문헌。결과례1,남성,19세,발생우한견부위우족제삼척골;례2,녀성,32세,발생우경전부위좌측경골상단。영상학시용골성골질파배,기내밀도불균,변계모호,1례유골피질파배,2례균무골막반응화연조직종괴형성。종류조직회백、회홍색혼잡,질지연경불균。대량상피양류세포,변계청초,포질봉부투명혹담기산성모파리상,핵중위원형,공포상,가견핵인,무명현이형성,핵분렬상한견,무핵구,기중투명세포점다수;류세포경향우분협상배렬;종류내량성파골양거세포산재혹성족분포,조성반응성신골화소량저급별보통형연골육류성분。면역표형:류세포 S-100화 vimentin균(+)。결론 CCCS시연골육류적일충특수류형,속저도악성,림상한견,병리진단수결합림상、영상화병리이급면역조화표기,응여보통형연골육류、연골모세포류、투명세포골육류화전이성투명세포암등감별。