CAJ | 학술논문

目的：探讨血清胃蛋白酶原（ PG）Ⅰ、Ⅱ及甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（ GPDA）水平与胃癌的关系。方法采用酶连续监测法检测50例胃癌、50例浅表性胃炎、50例胃溃疡、50例慢性萎缩性胃炎患者及50名健康体检者（正常对照组）血清PGⅠ、PGⅡ及GPDA水平，以碳14尿素呼气试验检测幽门螺杆菌（ Hp）感染。采用受试者工作特征（ ROC）曲线分析各项目对胃癌的诊断价值。结果与正常对照组比较，胃溃疡组血清PGⅠ、PGⅡ水平明显升高（P＜0．05），PGⅠ／PGⅡ比值（PGR）明显降低（P＜0．05），GPDA水平2个组之间差异无统计学意义（P＞0．05）；胃癌组和慢性萎缩性胃炎组血清GPDA、PGⅠ水平及PGR均明显降低（P＜0．05），而PGⅡ水平明显增高（P＜0．05）。胃癌组、浅表性胃炎组、胃溃疡组和慢性萎缩性胃炎组、正常对照组Hp感染阳性率分别为76％（38／50）、68％（34／50）、80％（40／50）、72％（36／50）及58％（29／50）。胃溃疡组Hp感染阳性率明显高于正常对照组（χ2＝5．657，P＜0．05），其余各组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。各组Hp感染阳性和阴性患者之间血清PGⅠ、PGⅡ及PGR差异均无统计学意义（ P＞0．05）。血清PGⅠ、PGⅡ、PGR和GPDA诊断胃癌的ROC曲线下面积分别为0．763、0．397、0．801、0．715；PGⅠ、PGR及PGⅠ＋PGR分别与GPDA并联后对胃癌的诊断灵敏度均有不同程度的提高，诊断特异性均≥70．00％。结论血清PGⅠ、PGⅡ和GPDA对于胃癌的诊断有一定的参考价值，联合检测价值更大。
목적：탐토혈청위단백매원（ PG）Ⅰ、Ⅱ급감안선포안산이태안기태매（ GPDA）수평여위암적관계。방법채용매련속감측법검측50례위암、50례천표성위염、50례위궤양、50례만성위축성위염환자급50명건강체검자（정상대조조）혈청PGⅠ、PGⅡ급GPDA수평，이탄14뇨소호기시험검측유문라간균（ Hp）감염。채용수시자공작특정（ ROC）곡선분석각항목대위암적진단개치。결과여정상대조조비교，위궤양조혈청PGⅠ、PGⅡ수평명현승고（P＜0．05），PGⅠ／PGⅡ비치（PGR）명현강저（P＜0．05），GPDA수평2개조지간차이무통계학의의（P＞0．05）；위암조화만성위축성위염조혈청GPDA、PGⅠ수평급PGR균명현강저（P＜0．05），이PGⅡ수평명현증고（P＜0．05）。위암조、천표성위염조、위궤양조화만성위축성위염조、정상대조조Hp감염양성솔분별위76％（38／50）、68％（34／50）、80％（40／50）、72％（36／50）급58％（29／50）。위궤양조Hp감염양성솔명현고우정상대조조（χ2＝5．657，P＜0．05），기여각조간차이균무통계학의의（P＞0．05）。각조Hp감염양성화음성환자지간혈청PGⅠ、PGⅡ급PGR차이균무통계학의의（ P＞0．05）。혈청PGⅠ、PGⅡ、PGR화GPDA진단위암적ROC곡선하면적분별위0．763、0．397、0．801、0．715；PGⅠ、PGR급PGⅠ＋PGR분별여GPDA병련후대위암적진단령민도균유불동정도적제고，진단특이성균≥70．00％。결론혈청PGⅠ、PGⅡ화GPDA대우위암적진단유일정적삼고개치，연합검측개치경대。