CAJ | 학술논문

目的：探讨颅脑术后多重耐药菌混合感染的危险因素及控制策略。方法回顾性分析颅脑术后多重耐药菌混合感染1例的临床资料。结果本例因脑出血及蛛网膜下腔出血行颅内血肿清除术、去骨瓣减压术及侧脑室引流术，术后呼吸机辅助呼吸，因痰多黏稠行气管切开术，痰培养为多耐药的鲍曼不动杆菌感染。为引流血性脑脊液，减少远期脑积水的发生，拔除侧脑室引流管，行腰大池置管持续引流术，脑脊液培养示有泛耐药鲍曼不动杆菌及产酸克雷伯菌生长，诊断为中枢神经系统感染，予敏感抗生素阿米卡星及亚胺培南西司他丁钠静脉滴注及阿米卡星腰大池注射，菌培养转阴，病情控制。结论开颅术后多重耐药菌感染治疗困难，病死率高，提示开颅手术后的主动筛查、及时治疗及提高环境卫生水平，控制人员间的细菌传播是防止多重耐药菌感染的关键。
목적：탐토로뇌술후다중내약균혼합감염적위험인소급공제책략。방법회고성분석로뇌술후다중내약균혼합감염1례적림상자료。결과본례인뇌출혈급주망막하강출혈행로내혈종청제술、거골판감압술급측뇌실인류술，술후호흡궤보조호흡，인담다점주행기관절개술，담배양위다내약적포만불동간균감염。위인류혈성뇌척액，감소원기뇌적수적발생，발제측뇌실인류관，행요대지치관지속인류술，뇌척액배양시유범내약포만불동간균급산산극뢰백균생장，진단위중추신경계통감염，여민감항생소아미잡성급아알배남서사타정납정맥적주급아미잡성요대지주사，균배양전음，병정공제。결론개로술후다중내약균감염치료곤난，병사솔고，제시개로수술후적주동사사、급시치료급제고배경위생수평，공제인원간적세균전파시방지다중내약균감염적관건。