临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
Chinese Journal of Clinical and Experimental Pathology
2015年
8期
923-925
,共3页
胸腺肿瘤%腺癌%囊肿%鉴别诊断%免疫组织化学
胸腺腫瘤%腺癌%囊腫%鑒彆診斷%免疫組織化學
흉선종류%선암%낭종%감별진단%면역조직화학
目的：探讨胸腺囊肿恶变为腺癌的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法采用免疫组化EnVision法对2例胸腺囊肿恶变为腺癌进行检测并复习相关文献。结果2例均为男性,年龄分别为64岁和50岁,肿块均位于前纵膈。镜检：例1,纤维囊壁组成的囊腔内异型细胞呈腺状、管状结构排列,与囊壁内单层柱状上皮有移行。周围可见残余胸腺组织；例2,单层柱状上皮形成的囊肿,良性上皮移行为异型上皮排列成复层、腺样结构。周围梭形细胞被粗大的玻璃样变的胶原纤维分隔成实性团块状或拼图玩具样,实性细胞周边可见片状淋巴细胞浸润,实性细胞团内可见腺样结构。免疫表型：例1,CK7在囊壁内单层柱状上皮中(+),与之移行的异型上皮中(-),CK20、Villin的表达则与之相反。例2,异型腺样细胞CD5、EMA和TTF1均(+),Ki-67增殖指数约10%,梭形细胞p63和TTF1均(+),CD20和CD117均(灶+),Ki-67增殖指数约1%。结论胸腺腺癌非常罕见,可起源于胸腺囊肿,其独特的临床病理学特征及免疫表型有助于诊断及鉴别诊断。
目的：探討胸腺囊腫噁變為腺癌的臨床病理學特徵、診斷及鑒彆診斷。方法採用免疫組化EnVision法對2例胸腺囊腫噁變為腺癌進行檢測併複習相關文獻。結果2例均為男性,年齡分彆為64歲和50歲,腫塊均位于前縱膈。鏡檢：例1,纖維囊壁組成的囊腔內異型細胞呈腺狀、管狀結構排列,與囊壁內單層柱狀上皮有移行。週圍可見殘餘胸腺組織；例2,單層柱狀上皮形成的囊腫,良性上皮移行為異型上皮排列成複層、腺樣結構。週圍梭形細胞被粗大的玻璃樣變的膠原纖維分隔成實性糰塊狀或拼圖玩具樣,實性細胞週邊可見片狀淋巴細胞浸潤,實性細胞糰內可見腺樣結構。免疫錶型：例1,CK7在囊壁內單層柱狀上皮中(+),與之移行的異型上皮中(-),CK20、Villin的錶達則與之相反。例2,異型腺樣細胞CD5、EMA和TTF1均(+),Ki-67增殖指數約10%,梭形細胞p63和TTF1均(+),CD20和CD117均(竈+),Ki-67增殖指數約1%。結論胸腺腺癌非常罕見,可起源于胸腺囊腫,其獨特的臨床病理學特徵及免疫錶型有助于診斷及鑒彆診斷。
목적：탐토흉선낭종악변위선암적림상병이학특정、진단급감별진단。방법채용면역조화EnVision법대2례흉선낭종악변위선암진행검측병복습상관문헌。결과2례균위남성,년령분별위64세화50세,종괴균위우전종격。경검：례1,섬유낭벽조성적낭강내이형세포정선상、관상결구배렬,여낭벽내단층주상상피유이행。주위가견잔여흉선조직；례2,단층주상상피형성적낭종,량성상피이행위이형상피배렬성복층、선양결구。주위사형세포피조대적파리양변적효원섬유분격성실성단괴상혹병도완구양,실성세포주변가견편상림파세포침윤,실성세포단내가견선양결구。면역표형：례1,CK7재낭벽내단층주상상피중(+),여지이행적이형상피중(-),CK20、Villin적표체칙여지상반。례2,이형선양세포CD5、EMA화TTF1균(+),Ki-67증식지수약10%,사형세포p63화TTF1균(+),CD20화CD117균(조+),Ki-67증식지수약1%。결론흉선선암비상한견,가기원우흉선낭종,기독특적림상병이학특정급면역표형유조우진단급감별진단。
