CAJ | 학술논문

目的：探讨甲状腺异位胸腺瘤伴副肿瘤性脑炎的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断。方法回顾性分析1例发生于71岁男性甲状腺的异位胸腺瘤伴有副肿瘤性脑炎,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果该患者最初表现为进行性声音嘶哑、边缘性脑炎等症状。影像资料显示,甲状腺右叶下极有一明显的肿块,肿瘤与纵膈胸腺之间没有直接的连续性。组织学上,肿瘤主要由圆形或多边形的上皮细胞构成,有轻至中度异型,其中有少数散在分布的淋巴细胞,肿瘤呈片状生长,侵及甲状腺实质,切缘阴性,肿瘤周围甲状腺组织有桥本甲状腺炎的典型特征。免疫表型：肿瘤细胞CK( AE1/AE3)、HCK (34βE12)、CAM5．2、CK5/6、CK9、p63和CD57(Leu7)均阳性,CD5阴性。肿瘤中浸润的淋巴细胞CD1a、CD4、CD5、CD8、CD99和TdT均阳性。结论甲状腺内异位胸腺瘤极为罕见,而伴有副肿瘤性脑炎者未见报道。该类肿瘤形态及免疫表型与源于胸腺B3型胸腺瘤相同,但其部位及临床表现有差异。
목적：탐토갑상선이위흉선류반부종류성뇌염적림상병이학특정、진단급감별진단。방법회고성분석1례발생우71세남성갑상선적이위흉선류반유부종류성뇌염,분석기림상병리특정병복습상관문헌。결과해환자최초표현위진행성성음시아、변연성뇌염등증상。영상자료현시,갑상선우협하겁유일명현적종괴,종류여종격흉선지간몰유직접적련속성。조직학상,종류주요유원형혹다변형적상피세포구성,유경지중도이형,기중유소수산재분포적림파세포,종류정편상생장,침급갑상선실질,절연음성,종류주위갑상선조직유교본갑상선염적전형특정。면역표형：종류세포CK( AE1/AE3)、HCK (34βE12)、CAM5．2、CK5/6、CK9、p63화CD57(Leu7)균양성,CD5음성。종류중침윤적림파세포CD1a、CD4、CD5、CD8、CD99화TdT균양성。결론갑상선내이위흉선류겁위한견,이반유부종류성뇌염자미견보도。해류종류형태급면역표형여원우흉선B3형흉선류상동,단기부위급림상표현유차이。