CAJ | 학술논문

目的：探讨成人缺铁性贫血( iron deficiency anemia, IDA)伴幽门螺杆菌( helicobacterpylori, Hp)感染的临床特点及发病机制,分析误诊原因并提出防范措施。方法对顽固性IDA伴Hp感染1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因间断上腹胀2年,加重伴呃逆1个月就诊。追问病史,患者有IDA病史7年,予单纯补铁治疗效果不明显,后反复诊治效果不佳。后经内窥镜及实验室检查确诊为IDA伴Hp感染,食管炎？慢性胃炎,予根除Hp、抑酸、保护胃黏膜及补铁治疗2周,后停用抗菌药物继续其他治疗4周后查Hp阴性,血常规大致正常。考虑患者消化道症状虽然减轻但仍存在且贫血时间较长,故继续口服抑酸、保护胃黏膜、促进胃肠动力、调节肠道菌群及补铁药物,并嘱每2周复诊1次,复查血常规正常。结论伴Hp感染的顽固性IDA单纯补铁治疗效果差,抗Hp感染是根治的关键,提高对两病并存的认识或可避免或减少误诊误治。
목적：탐토성인결철성빈혈( iron deficiency anemia, IDA)반유문라간균( helicobacterpylori, Hp)감염적림상특점급발병궤제,분석오진원인병제출방범조시。방법대완고성IDA반Hp감염1례적림상자료진행회고성분석。결과본례인간단상복창2년,가중반애역1개월취진。추문병사,환자유IDA병사7년,여단순보철치료효과불명현,후반복진치효과불가。후경내규경급실험실검사학진위IDA반Hp감염,식관염？만성위염,여근제Hp、억산、보호위점막급보철치료2주,후정용항균약물계속기타치료4주후사Hp음성,혈상규대치정상。고필환자소화도증상수연감경단잉존재차빈혈시간교장,고계속구복억산、보호위점막、촉진위장동력、조절장도균군급보철약물,병촉매2주복진1차,복사혈상규정상。결론반Hp감염적완고성IDA단순보철치료효과차,항Hp감염시근치적관건,제고대량병병존적인식혹가피면혹감소오진오치。