CAJ | 학술논문

目的：探讨肠结核的临床特点及诊治要点，以提高诊断水平。方法对误诊为Crohn病的肠结核1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因反复腹泻半年，再发伴发热、咳嗽10 d入院。在当地医院行肠镜检查诊断为Crohn病，予柳氮磺吡啶及泼尼松等治疗后好转，后症状又复发，入驻地医院后行肠镜活检示黏膜慢性炎症，抗酸染色未找到结核杆菌，进一步行组织细菌培养分离出结核分支杆菌，复查X线胸片及肺部CT均提示右肺内侧段炎症性改变；钡剂灌肠造影检查示右半结肠下段管腔狭窄，黏膜紊乱，符合结核病表现，诊断为肠结核。予抗结核治疗，症状逐渐好转。结论肠结核与Crohn病的鉴别尤为困难，临床应加强认识，接诊症状不典型的回盲部病变者，及时行内镜下活检及肠组织细菌培养可尽早明确诊断。
목적：탐토장결핵적림상특점급진치요점，이제고진단수평。방법대오진위Crohn병적장결핵1례적림상자료진행회고성분석。결과본례인반복복사반년，재발반발열、해수10 d입원。재당지의원행장경검사진단위Crohn병，여류담광필정급발니송등치료후호전，후증상우복발，입주지의원후행장경활검시점막만성염증，항산염색미조도결핵간균，진일보행조직세균배양분리출결핵분지간균，복사X선흉편급폐부CT균제시우폐내측단염증성개변；패제관장조영검사시우반결장하단관강협착，점막문란，부합결핵병표현，진단위장결핵。여항결핵치료，증상축점호전。결론장결핵여Crohn병적감별우위곤난，림상응가강인식，접진증상불전형적회맹부병변자，급시행내경하활검급장조직세균배양가진조명학진단。