CAJ | 학술논문

目的：观察不同吸入麻醉药对胎儿心功能的影响。方法11例择期行EXIT的孕妇随机分为3组，分别以地氟醚（4例）、七氟醚（4例）和异氟醚（3例）吸入麻醉为主，维持麻醉深度于NTS的E1~E2期，维持术中吸入麻醉剂的浓度在2~2.5 MAC（最低肺泡有效浓度）。所有患者术前常规快速静脉诱导后气管插管行机械通气。记录所有患者的生命体征，包括平均动脉压（MAP）、心率（HR）、经皮脉搏氧饱和度（SpO2）以及诱导前（Ft0）、插管后（Ft1）、胎儿手术开始（Ft2）、肿瘤切除（Ft3）、和断脐（Ft4）时胎儿的心率（HR）、左室射血分数（EF）和左心室短轴缩短率（FS）、经皮脉搏氧饱和度（SpO2）、体温（T）。结果在Ft2和Ft3时，S组的HR、SF、EF均高于D组和I组。与Ft0相比，在Ft2时D组和I组的HR无明显改变，而SF、EF则明显降低；S组HR明显升高；SF、EF则无明显改变。在Ft3时三组胎儿的HR、SF、EF较Ft0均有显著降低。结论在EXIT术中，在同等的麻醉深度下，地氟醚与异氟醚对胎儿心功能均有明显的抑制，七氟醚对胎儿心功能的抑制最小，却呈现麻醉深度不足的表现。
목적：관찰불동흡입마취약대태인심공능적영향。방법11례택기행EXIT적잉부수궤분위3조，분별이지불미（4례）、칠불미（4례）화이불미（3례）흡입마취위주，유지마취심도우NTS적E1~E2기，유지술중흡입마취제적농도재2~2.5 MAC（최저폐포유효농도）。소유환자술전상규쾌속정맥유도후기관삽관행궤계통기。기록소유환자적생명체정，포괄평균동맥압（MAP）、심솔（HR）、경피맥박양포화도（SpO2）이급유도전（Ft0）、삽관후（Ft1）、태인수술개시（Ft2）、종류절제（Ft3）、화단제（Ft4）시태인적심솔（HR）、좌실사혈분수（EF）화좌심실단축축단솔（FS）、경피맥박양포화도（SpO2）、체온（T）。결과재Ft2화Ft3시，S조적HR、SF、EF균고우D조화I조。여Ft0상비，재Ft2시D조화I조적HR무명현개변，이SF、EF칙명현강저；S조HR명현승고；SF、EF칙무명현개변。재Ft3시삼조태인적HR、SF、EF교Ft0균유현저강저。결론재EXIT술중，재동등적마취심도하，지불미여이불미대태인심공능균유명현적억제，칠불미대태인심공능적억제최소，각정현마취심도불족적표현。