CAJ | 학술논문

目的：比较恩替卡韦（ETV）和拉米夫定（LAM）治疗慢性乙型重症肝炎的近期疗效。方法将符合入选标准的慢性乙型重症肝炎患者46例随机分成LAM组22例（LAM100 mg，每天1次口服）；ETV组24例（ETV0.5 mg，每天1次口服），存活患者的治疗时间不少于24周，定期检测患者肝功能变化、乙型肝炎病毒（HBV） DNA水平、HBeAg转阴率、记录不良反应事件。结果至治疗24周， LAM组病死率为18.18%，ETV组为20.83%，ETV组病死率高于LAM组，但差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后12周、24周后存活的患者TBIL、ALT和PTA指标及均有不同程度的改善，ETV组较LAM组更明显，差异有统计学意义（P<0.05）；HBV-DNA与HBeAg转阴率ETV组明显高于LAM组（P<0.05）；两组不良反应比较差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论 ETV治疗慢性乙型重症肝炎能更有效的抑制HBV复制、降低ALT、改善肝功能，疗效明显优于LAM，且安全性与LAM相当。
목적：비교은체잡위（ETV）화랍미부정（LAM）치료만성을형중증간염적근기료효。방법장부합입선표준적만성을형중증간염환자46례수궤분성LAM조22례（LAM100 mg，매천1차구복）；ETV조24례（ETV0.5 mg，매천1차구복），존활환자적치료시간불소우24주，정기검측환자간공능변화、을형간염병독（HBV） DNA수평、HBeAg전음솔、기록불량반응사건。결과지치료24주， LAM조병사솔위18.18%，ETV조위20.83%，ETV조병사솔고우LAM조，단차이무통계학의의（P>0.05）；치료후12주、24주후존활적환자TBIL、ALT화PTA지표급균유불동정도적개선，ETV조교LAM조경명현，차이유통계학의의（P<0.05）；HBV-DNA여HBeAg전음솔ETV조명현고우LAM조（P<0.05）；량조불량반응비교차이불명현，무통계학의의（P＞0.05）。결론 ETV치료만성을형중증간염능경유효적억제HBV복제、강저ALT、개선간공능，료효명현우우LAM，차안전성여LAM상당。