CAJ | 학술논문

目的：探讨局部应用枸橼酸钠在连续肾脏替代治疗（ CRRT）老年高危出血患者中的抗凝血疗效。方法选取该院重症医学科2012年7月至2014年7月收治的50例行CRRT的老年高危出血患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组各25例，治疗组采用局部枸橼酸钠（ RCA）抗凝，对照组采用等渗无肝素生理盐水定时快速冲洗管路。检测两组患者治疗前后血肌酐水平、动脉压、静脉压、跨膜压、滤器压及凝血功能指标〔凝血酶原时间（ PT）、凝血酶时间（ TT）、活化部分凝血酶原时间（ APTT）、纤维蛋白原（ FIB）〕。结果治疗后两组血肌酐水平均明显下降，且治疗组下降更明显（P＜0．05）；治疗组患者治疗后的动脉压、静脉压、跨膜压、滤器压均低于对照组（P＞0．05）；两组患者治疗前后凝血功能均无显著性差异（P＞0．05）。结论 RCA对老年高危出血患者行CRRT中有不错的效果，值得临床推广。
목적：탐토국부응용구연산납재련속신장체대치료（ CRRT）노년고위출혈환자중적항응혈료효。방법선취해원중증의학과2012년7월지2014년7월수치적50례행CRRT적노년고위출혈환자，안조수궤수자표법분위치료조화대조조각25례，치료조채용국부구연산납（ RCA）항응，대조조채용등삼무간소생리염수정시쾌속충세관로。검측량조환자치료전후혈기항수평、동맥압、정맥압、과막압、려기압급응혈공능지표〔응혈매원시간（ PT）、응혈매시간（ TT）、활화부분응혈매원시간（ APTT）、섬유단백원（ FIB）〕。결과치료후량조혈기항수평균명현하강，차치료조하강경명현（P＜0．05）；치료조환자치료후적동맥압、정맥압、과막압、려기압균저우대조조（P＞0．05）；량조환자치료전후응혈공능균무현저성차이（P＞0．05）。결론 RCA대노년고위출혈환자행CRRT중유불착적효과，치득림상추엄。