CAJ | 학술논문

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）合并肺动脉高压（PH）患者血清氨基末端脑钠肽前体（NT－proBNP）、D－二聚体（D－D）水平及血气分析与肺动脉收缩压（PASP）及患者病情的相关性。方法检测对照组（PASP＜40 mmHg）、轻度 PH 组（40 mmHg≤PASP≤60 mmHg）及中重度PH组（ PASP＞60 mmHg）患者血清NT－proBNP、D－D、动脉血气分析。依据第1秒用力呼气容积（ FEV1）分为：中度组、重度组、极重度组，比较各组血清NT－proBNP，动脉氧分压（ PaO2），动脉CO2分压（ PaCO2）。结果中重度 PH组患者 NT－proBNP，PaCO2，D－D水平均高于对照组和轻度PH组，PaO2低于对照组和轻度PH组（P＜0．01）。轻度PH组NT－proBNP，D－D高于对照组，PaO2明显低于对照组（P＜0．05）。 NT－proBNP， D－D与PASP呈正相关（r＝0．719，r＝0．503，P＜0．01）。 COPD中度组 NT－proBNP明显低于极重度组和重度组，PaO2显著高于重度和极重度组（P＜0．01）。重度组NT－proBNP， PaO2均低于极重度组。 NT－proBNP与病情严重程度呈正相关（r＝0．697，P＜0．01）。结论血清 NT－proBNP与老年AE－COPD病情严重程度相关。 NT－proBNP、D－D水平可作为估测老年AECOPD患者合并PH严重程度的指标。
목적：탐토노년만성조새성폐질병급성가중（AECOPD）합병폐동맥고압（PH）환자혈청안기말단뇌납태전체（NT－proBNP）、D－이취체（D－D）수평급혈기분석여폐동맥수축압（PASP）급환자병정적상관성。방법검측대조조（PASP＜40 mmHg）、경도 PH 조（40 mmHg≤PASP≤60 mmHg）급중중도PH조（ PASP＞60 mmHg）환자혈청NT－proBNP、D－D、동맥혈기분석。의거제1초용력호기용적（ FEV1）분위：중도조、중도조、겁중도조，비교각조혈청NT－proBNP，동맥양분압（ PaO2），동맥CO2분압（ PaCO2）。결과중중도 PH조환자 NT－proBNP，PaCO2，D－D수평균고우대조조화경도PH조，PaO2저우대조조화경도PH조（P＜0．01）。경도PH조NT－proBNP，D－D고우대조조，PaO2명현저우대조조（P＜0．05）。 NT－proBNP， D－D여PASP정정상관（r＝0．719，r＝0．503，P＜0．01）。 COPD중도조 NT－proBNP명현저우겁중도조화중도조，PaO2현저고우중도화겁중도조（P＜0．01）。중도조NT－proBNP， PaO2균저우겁중도조。 NT－proBNP여병정엄중정도정정상관（r＝0．697，P＜0．01）。결론혈청 NT－proBNP여노년AE－COPD병정엄중정도상관。 NT－proBNP、D－D수평가작위고측노년AECOPD환자합병PH엄중정도적지표。