CAJ | 학술논문

目的：探讨培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗治疗老年性高血压的疗效与安全性。方法选取2007年1月至2014年1月该院门诊或住院的老年高血压病患者125例，随机分为观察组62例和对照组63例，观察组予培哚普利联合氨氯地平治疗，对照组予培哚普利联合氢氯噻嗪治疗。观察两组患者治疗前后的血压、血钾、血清胱抑素（Cys－C）和血尿酸（UA）的变化。结果观察组血压达标比率高于对照组（P＜0．05）；观察组各项血压值较治疗前均有所下降且血压昼夜节律上升（P＜0．05），对照组白昼平均舒张压（dDBP）、血压昼夜节律均较治疗前无明显变化（P＞0．05），其余血压值明显下降（P＜0．05）；观察组治疗后夜间舒张压（nDBP）、血压昼夜节律改善优于对照组（P＜0．05）；观察组收缩压降压谷峰比大于对照组（P＜0．05），两组舒张压降压谷峰差异无统计学意义（P＞0．05）；两组治疗前血钾、Cys－C、UA差异无统计学意义（P＞0．05）；观察组治疗后血钾、Cys－C较治疗前有统计学意义（P＜0．05），对照组治疗后血钾较治疗前有统计学意义（P＜0．05），且观察组治疗后Cys－C较对照组明显下降（P＜0．05）。两组均出现轻微的头昏、头痛、干咳等症状，但轻微处理后恢复正常，不影响治疗，两组的不良反应发生率无统计学意义（ P＞0．05）。结论培哚普利联合氨氯地平或氢氯噻嗪治疗均可降低老年高血压患者的血压水平，但培哚普利联合氨氯地平能更好地改善患者昼夜血压节律，对肾功能的保护作用更佳。
목적：탐토배타보리연합안록지평혹경록새진치료치료노년성고혈압적료효여안전성。방법선취2007년1월지2014년1월해원문진혹주원적노년고혈압병환자125례，수궤분위관찰조62례화대조조63례，관찰조여배타보리연합안록지평치료，대조조여배타보리연합경록새진치료。관찰량조환자치료전후적혈압、혈갑、혈청광억소（Cys－C）화혈뇨산（UA）적변화。결과관찰조혈압체표비솔고우대조조（P＜0．05）；관찰조각항혈압치교치료전균유소하강차혈압주야절률상승（P＜0．05），대조조백주평균서장압（dDBP）、혈압주야절률균교치료전무명현변화（P＞0．05），기여혈압치명현하강（P＜0．05）；관찰조치료후야간서장압（nDBP）、혈압주야절률개선우우대조조（P＜0．05）；관찰조수축압강압곡봉비대우대조조（P＜0．05），량조서장압강압곡봉차이무통계학의의（P＞0．05）；량조치료전혈갑、Cys－C、UA차이무통계학의의（P＞0．05）；관찰조치료후혈갑、Cys－C교치료전유통계학의의（P＜0．05），대조조치료후혈갑교치료전유통계학의의（P＜0．05），차관찰조치료후Cys－C교대조조명현하강（P＜0．05）。량조균출현경미적두혼、두통、간해등증상，단경미처리후회복정상，불영향치료，량조적불량반응발생솔무통계학의의（ P＞0．05）。결론배타보리연합안록지평혹경록새진치료균가강저노년고혈압환자적혈압수평，단배타보리연합안록지평능경호지개선환자주야혈압절률，대신공능적보호작용경가。