CAJ | 학술논문

目的：探讨奥氮平联合无抽搐电休克治疗( MECT)精神分裂症临床疗效和安全性。方法将衡阳市第一精神病医院和乐昌市粤北第三人民医院2009年6月—2013年6月收治的精神分裂症患者188例按照随机分组法分为对照组和治疗组各94例，对照组给予口服奥氮平，治疗组在对照组治疗基础上给予MECT。采用阳性和阴性症状量表(PNASS)对两组临床症状和疗效进行评定，采用威斯康星卡片分类任务测验( WCST)和中国修订韦氏成人智力测验量表( WAIS-R)对患者认知进行评定；采用不良反应量表(TESS)对不良反应进行评定。结果治疗组有效率(87.23％)明显高于对照组(68.09％)(P<0.05)。对照组治疗6周后PNASS量表各维度评分较治疗前显著下降(P<0.05)，治疗组治疗3周后 PNASS量表各维度评分较治疗前显著下降(P<0.05)。治疗组治疗后PNASS量表各维度评分明显低于同期对照组(P<0.05)。对照组患者治疗6周后WCST和WAIS-R评分的总正确数、完成分类数、操作智商和言语智商等评分较治疗前明显增加，总错误数较治疗前明显下降( P<0.05)。而治疗组在治疗3周后WCST和WAIS-R评分的总正确数、完成分类数、操作智商和言语智商等评分较治疗前明显增加，而总错误数较治疗前明显下降( P<0.05)。治疗组患者治疗后3和6周后WCST和WAIS-R评分的总正确数、完成分类数、总错误数、操作智商和言语智商等评分改善较对照组同期更显著( P<0.05)。治疗组头痛和下颚痛等不良反应的发生率明显高于对照组(P<0.05)。结论奥氮平联合MECT治疗精神分裂症疗效显著，安全可靠，且可显著改善患者认知能力，值得临床推广使用。
목적：탐토오담평연합무추휵전휴극치료( MECT)정신분렬증림상료효화안전성。방법장형양시제일정신병의원화악창시월북제삼인민의원2009년6월—2013년6월수치적정신분렬증환자188례안조수궤분조법분위대조조화치료조각94례，대조조급여구복오담평，치료조재대조조치료기출상급여MECT。채용양성화음성증상량표(PNASS)대량조림상증상화료효진행평정，채용위사강성잡편분류임무측험( WCST)화중국수정위씨성인지력측험량표( WAIS-R)대환자인지진행평정；채용불량반응량표(TESS)대불량반응진행평정。결과치료조유효솔(87.23％)명현고우대조조(68.09％)(P<0.05)。대조조치료6주후PNASS량표각유도평분교치료전현저하강(P<0.05)，치료조치료3주후 PNASS량표각유도평분교치료전현저하강(P<0.05)。치료조치료후PNASS량표각유도평분명현저우동기대조조(P<0.05)。대조조환자치료6주후WCST화WAIS-R평분적총정학수、완성분류수、조작지상화언어지상등평분교치료전명현증가，총착오수교치료전명현하강( P<0.05)。이치료조재치료3주후WCST화WAIS-R평분적총정학수、완성분류수、조작지상화언어지상등평분교치료전명현증가，이총착오수교치료전명현하강( P<0.05)。치료조환자치료후3화6주후WCST화WAIS-R평분적총정학수、완성분류수、총착오수、조작지상화언어지상등평분개선교대조조동기경현저( P<0.05)。치료조두통화하악통등불량반응적발생솔명현고우대조조(P<0.05)。결론오담평연합MECT치료정신분렬증료효현저，안전가고，차가현저개선환자인지능력，치득림상추엄사용。