现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
Modern Practical Medicine
2015年
8期
987-988
,共2页
系统性硬皮病%肾脏损害%高危因素
繫統性硬皮病%腎髒損害%高危因素
계통성경피병%신장손해%고위인소
目的 探讨系统性硬皮病(SSc)发生肾脏损害的危险因素.方法 将76例SSc患者按是否合并肾脏损害分为2组,其中合并肾脏损害者20例为肾脏损害组,余56例为无肾脏损害组.分析两组临床、实验数据及部分肾脏病理资料.结果 (1)SSc伴肾损害20例(26.3％),死亡9例(11.8％),肾损害组病死率高于无肾损害组(P＜0.05).(2)两组弥漫型SSc(dSSc)、甲襞毛细血管异常、抗拓扑异构酶Ⅰ抗体(抗Scl-70)阳性率差异有统计学意义(均P＜0.05);伴有高血压、肺间质病变、心脏损害、血肌酐升高、尿沉渣异常、24h尿蛋白定量等差异有统计学意义(均P＜0.05).(3)高血压、肺间质病变、心脏损害、血肌酐升高、尿沉渣异常、24 h尿蛋白定量是SSc伴肾损害的高危因素.(4)肾脏病理1例表现为典型肾危象“洋葱皮”样改变,1例表现为抗中性粒细胞胞浆抗体相关急性新月体肾炎为特征改变,余3例表现为轻、中度系膜细胞增生,部分肾小管和间质纤维化,小叶间动脉不同程度受累,个别小球硬化.结论 SSc肾脏损害发生较常见,也是SSc死亡的主要原因之一,高血压、肺间质病变、心脏损害、血肌酐、尿沉渣异常、24 h尿蛋白定量是SSc伴肾损害的高危因素.
目的 探討繫統性硬皮病(SSc)髮生腎髒損害的危險因素.方法 將76例SSc患者按是否閤併腎髒損害分為2組,其中閤併腎髒損害者20例為腎髒損害組,餘56例為無腎髒損害組.分析兩組臨床、實驗數據及部分腎髒病理資料.結果 (1)SSc伴腎損害20例(26.3％),死亡9例(11.8％),腎損害組病死率高于無腎損害組(P＜0.05).(2)兩組瀰漫型SSc(dSSc)、甲襞毛細血管異常、抗拓撲異構酶Ⅰ抗體(抗Scl-70)暘性率差異有統計學意義(均P＜0.05);伴有高血壓、肺間質病變、心髒損害、血肌酐升高、尿沉渣異常、24h尿蛋白定量等差異有統計學意義(均P＜0.05).(3)高血壓、肺間質病變、心髒損害、血肌酐升高、尿沉渣異常、24 h尿蛋白定量是SSc伴腎損害的高危因素.(4)腎髒病理1例錶現為典型腎危象“洋蔥皮”樣改變,1例錶現為抗中性粒細胞胞漿抗體相關急性新月體腎炎為特徵改變,餘3例錶現為輕、中度繫膜細胞增生,部分腎小管和間質纖維化,小葉間動脈不同程度受纍,箇彆小毬硬化.結論 SSc腎髒損害髮生較常見,也是SSc死亡的主要原因之一,高血壓、肺間質病變、心髒損害、血肌酐、尿沉渣異常、24 h尿蛋白定量是SSc伴腎損害的高危因素.
목적 탐토계통성경피병(SSc)발생신장손해적위험인소.방법 장76례SSc환자안시부합병신장손해분위2조,기중합병신장손해자20례위신장손해조,여56례위무신장손해조.분석량조림상、실험수거급부분신장병리자료.결과 (1)SSc반신손해20례(26.3％),사망9례(11.8％),신손해조병사솔고우무신손해조(P＜0.05).(2)량조미만형SSc(dSSc)、갑벽모세혈관이상、항탁복이구매Ⅰ항체(항Scl-70)양성솔차이유통계학의의(균P＜0.05);반유고혈압、폐간질병변、심장손해、혈기항승고、뇨침사이상、24h뇨단백정량등차이유통계학의의(균P＜0.05).(3)고혈압、폐간질병변、심장손해、혈기항승고、뇨침사이상、24 h뇨단백정량시SSc반신손해적고위인소.(4)신장병리1례표현위전형신위상“양총피”양개변,1례표현위항중성립세포포장항체상관급성신월체신염위특정개변,여3례표현위경、중도계막세포증생,부분신소관화간질섬유화,소협간동맥불동정도수루,개별소구경화.결론 SSc신장손해발생교상견,야시SSc사망적주요원인지일,고혈압、폐간질병변、심장손해、혈기항、뇨침사이상、24 h뇨단백정량시SSc반신손해적고위인소.
