CAJ | 학술논문

目的：探讨利伐沙班对预防老年膝关节原发性骨肿瘤术后静脉血栓栓塞（ VTE）的临床疗效及其安全性。方法81例膝关节骨肿瘤老年患者，按治疗不同分为试验组（利伐沙班＋低分子量肝素）44例和对照组（低分子量肝素）37例，观察两组患者的深静脉血栓（ DVT）发生率、非致死性肺栓塞（ PE）及其全因死亡率，检测手术前后D-二聚体水平、血小板计数（ PLT）及活化部分凝血活酶时间（ APTT）水平，并观察术后引流、出血及其他不良事件发生情况。结果观察至术后28 d，两组DVT发生率差异显著（P＜0.05）；对照组有1例出现非致死性PE，但差异无统计学意义（P＞0.05），且两组均无PE全因死亡发生；D-二聚体水平比较，试验组显著低于对照组（P＜0.05），而 PLT和 APTT水平无差异（P＞0.05）。同时，各组 D-二聚体、PLT及APTT等3项指标，随时间的变化全部显著（P＜0.05）；两组患者的术后引流量、引流时间和出血事件发生率无差异，且不良事件发生情况相似（P＞0.05）。结论利伐沙班可进一步有效降低接受膝关节骨肿瘤手术的老年患者术后相关VTE的发生。
목적：탐토리벌사반대예방노년슬관절원발성골종류술후정맥혈전전새（ VTE）적림상료효급기안전성。방법81례슬관절골종류노년환자，안치료불동분위시험조（리벌사반＋저분자량간소）44례화대조조（저분자량간소）37례，관찰량조환자적심정맥혈전（ DVT）발생솔、비치사성폐전새（ PE）급기전인사망솔，검측수술전후D-이취체수평、혈소판계수（ PLT）급활화부분응혈활매시간（ APTT）수평，병관찰술후인류、출혈급기타불량사건발생정황。결과관찰지술후28 d，량조DVT발생솔차이현저（P＜0.05）；대조조유1례출현비치사성PE，단차이무통계학의의（P＞0.05），차량조균무PE전인사망발생；D-이취체수평비교，시험조현저저우대조조（P＜0.05），이 PLT화 APTT수평무차이（P＞0.05）。동시，각조 D-이취체、PLT급APTT등3항지표，수시간적변화전부현저（P＜0.05）；량조환자적술후인류량、인류시간화출혈사건발생솔무차이，차불량사건발생정황상사（P＞0.05）。결론리벌사반가진일보유효강저접수슬관절골종류수술적노년환자술후상관VTE적발생。