成都医学院学报
成都醫學院學報
성도의학원학보
Journal of Chengdu Medical College
2015年
4期
445-448
,共4页
黑巧红%韩快娟%郝磊%刘洁
黑巧紅%韓快娟%郝磊%劉潔
흑교홍%한쾌연%학뢰%류길
舒芬太尼%小儿%心脏矫正手术%麻醉应激%血流动力学
舒芬太尼%小兒%心髒矯正手術%痳醉應激%血流動力學
서분태니%소인%심장교정수술%마취응격%혈류동역학
Sufentanil%Infants%Cardiac surgical correction%Anesthetic stress%Hemodynamics
目的 探讨不同剂量舒芬太尼对小儿心脏手术麻醉应激反应和血流动力学的影响.方法 选择2013年7月至2014年8月行心脏矫正手术的先天性心脏病患儿共181例,随机分为舒芬太尼A组(n=61)、舒芬太尼B组(n=60)和芬太尼组(n=60).麻醉诱导:咪唑安定、依托咪酯、维库溴铵、舒芬太尼(舒芬太尼A组1,ug/kg,舒芬太尼B组2-μg/kg)或芬太尼(芬太尼组10 μg/kg).麻醉维持:静脉注射维库溴铵、异丙酚、舒芬太尼[舒芬太尼A组0.01 μg/(kg·min),舒芬太尼B组0.02μg/(kg·min)]或芬太尼[芬太尼组0.1 μg/(kg·min)].结果 麻醉诱导后(T1)时刻3组心率(HR)和平均动脉压(MAP)均显著下降(P＜0.01),CVP均显著升高(P＜0.01);气管插管后(T2)3组HR、MAP均显著升高(P＜0.01);组间比较,T1和T2时刻,芬太尼组HR和MAP变化幅度大于舒芬太尼A组和B组.3组术中、术后血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)均发生波动,劈胸骨后(T4)和术毕即刻(T5)NE水平舒芬太尼B组＜舒芬太尼A组＜芬太尼组(P＜0.01).结论 舒芬太尼维持患儿心脏手术血流动力学稳定的效果较芬太尼显著,且较大剂量的舒芬太尼对术中、术后应激反应的抑制作用更优.
目的 探討不同劑量舒芬太尼對小兒心髒手術痳醉應激反應和血流動力學的影響.方法 選擇2013年7月至2014年8月行心髒矯正手術的先天性心髒病患兒共181例,隨機分為舒芬太尼A組(n=61)、舒芬太尼B組(n=60)和芬太尼組(n=60).痳醉誘導:咪唑安定、依託咪酯、維庫溴銨、舒芬太尼(舒芬太尼A組1,ug/kg,舒芬太尼B組2-μg/kg)或芬太尼(芬太尼組10 μg/kg).痳醉維持:靜脈註射維庫溴銨、異丙酚、舒芬太尼[舒芬太尼A組0.01 μg/(kg·min),舒芬太尼B組0.02μg/(kg·min)]或芬太尼[芬太尼組0.1 μg/(kg·min)].結果 痳醉誘導後(T1)時刻3組心率(HR)和平均動脈壓(MAP)均顯著下降(P＜0.01),CVP均顯著升高(P＜0.01);氣管插管後(T2)3組HR、MAP均顯著升高(P＜0.01);組間比較,T1和T2時刻,芬太尼組HR和MAP變化幅度大于舒芬太尼A組和B組.3組術中、術後血漿去甲腎上腺素(NE)和腎上腺素(E)均髮生波動,劈胸骨後(T4)和術畢即刻(T5)NE水平舒芬太尼B組＜舒芬太尼A組＜芬太尼組(P＜0.01).結論 舒芬太尼維持患兒心髒手術血流動力學穩定的效果較芬太尼顯著,且較大劑量的舒芬太尼對術中、術後應激反應的抑製作用更優.
목적 탐토불동제량서분태니대소인심장수술마취응격반응화혈류동역학적영향.방법 선택2013년7월지2014년8월행심장교정수술적선천성심장병환인공181례,수궤분위서분태니A조(n=61)、서분태니B조(n=60)화분태니조(n=60).마취유도:미서안정、의탁미지、유고추안、서분태니(서분태니A조1,ug/kg,서분태니B조2-μg/kg)혹분태니(분태니조10 μg/kg).마취유지:정맥주사유고추안、이병분、서분태니[서분태니A조0.01 μg/(kg·min),서분태니B조0.02μg/(kg·min)]혹분태니[분태니조0.1 μg/(kg·min)].결과 마취유도후(T1)시각3조심솔(HR)화평균동맥압(MAP)균현저하강(P＜0.01),CVP균현저승고(P＜0.01);기관삽관후(T2)3조HR、MAP균현저승고(P＜0.01);조간비교,T1화T2시각,분태니조HR화MAP변화폭도대우서분태니A조화B조.3조술중、술후혈장거갑신상선소(NE)화신상선소(E)균발생파동,벽흉골후(T4)화술필즉각(T5)NE수평서분태니B조＜서분태니A조＜분태니조(P＜0.01).결론 서분태니유지환인심장수술혈류동역학은정적효과교분태니현저,차교대제량적서분태니대술중、술후응격반응적억제작용경우.
