中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
Journal of Experimental Hematology
2015年
4期
930-934
,共5页
张占芳%张秋堂%邢海洲%甘思林%马杰%刘延方%谢新生%孙慧
張佔芳%張鞦堂%邢海洲%甘思林%馬傑%劉延方%謝新生%孫慧
장점방%장추당%형해주%감사림%마걸%류연방%사신생%손혜
PD-L1%急性白血病%免疫逃逸%耐药
PD-L1%急性白血病%免疫逃逸%耐藥
PD-L1%급성백혈병%면역도일%내약
PD-L1%acute leukemia%immune escape%drug resistance
目的:探索PD-L1在急性白血病中的表达情况,探讨PD-L1的表达与与患者的临床特征及预后之间的关系.方法:应用流式细胞术检测75例患者(包括59例初治患者和16例复发难治患者)骨髓原始细胞中PD-L1的表达情况,并搜集患者的临床资料,追踪初治组患者的治疗效果.结果:PD-L1在白血病细胞中表达的总体阳性率为32.0％ (24/75),其中在急性单核细胞白血病中的表达高于在其他白血病类型中的表达水平[56.3％ (9/16) vs25.4％ (15/59)],其差异有统计学意义(P =0.019),在复发难治组中PD-L1阳性率高于初治组[56.3％ (9/16) vs25.4％ (15/59)],其差异具有统计学意义(P=0.019);在59例初治患者中PD-L1阳性组1个疗程CR率低于PD-L1阴性组(66.7％vs71.4％),2个疗程CR率低于PD-L1阴性组(70％ vs 88.6％),PD-L1阳性组半年复发率高于PD-L1阴性组(20％vs8.82％),阳性组难治患者比例高于PD-L1阴性组(30％vs14.3％);PD-L1的表达与患者的性别、年龄、髓外浸润、骨髓中原始细胞比例、初诊血象(白细胞、血红蛋白、血小板水平)等临床特征无显著相关性,与AML患者的分子生物学突变及细胞遗传学危险度分组之间也无显著相关性.结论:PD-L1在急性白血病中有表达,可能参与白血病细胞的免疫逃逸及原发耐药机制,并可能成为评估患者预后及复发的指标.
目的:探索PD-L1在急性白血病中的錶達情況,探討PD-L1的錶達與與患者的臨床特徵及預後之間的關繫.方法:應用流式細胞術檢測75例患者(包括59例初治患者和16例複髮難治患者)骨髓原始細胞中PD-L1的錶達情況,併搜集患者的臨床資料,追蹤初治組患者的治療效果.結果:PD-L1在白血病細胞中錶達的總體暘性率為32.0％ (24/75),其中在急性單覈細胞白血病中的錶達高于在其他白血病類型中的錶達水平[56.3％ (9/16) vs25.4％ (15/59)],其差異有統計學意義(P =0.019),在複髮難治組中PD-L1暘性率高于初治組[56.3％ (9/16) vs25.4％ (15/59)],其差異具有統計學意義(P=0.019);在59例初治患者中PD-L1暘性組1箇療程CR率低于PD-L1陰性組(66.7％vs71.4％),2箇療程CR率低于PD-L1陰性組(70％ vs 88.6％),PD-L1暘性組半年複髮率高于PD-L1陰性組(20％vs8.82％),暘性組難治患者比例高于PD-L1陰性組(30％vs14.3％);PD-L1的錶達與患者的性彆、年齡、髓外浸潤、骨髓中原始細胞比例、初診血象(白細胞、血紅蛋白、血小闆水平)等臨床特徵無顯著相關性,與AML患者的分子生物學突變及細胞遺傳學危險度分組之間也無顯著相關性.結論:PD-L1在急性白血病中有錶達,可能參與白血病細胞的免疫逃逸及原髮耐藥機製,併可能成為評估患者預後及複髮的指標.
목적:탐색PD-L1재급성백혈병중적표체정황,탐토PD-L1적표체여여환자적림상특정급예후지간적관계.방법:응용류식세포술검측75례환자(포괄59례초치환자화16례복발난치환자)골수원시세포중PD-L1적표체정황,병수집환자적림상자료,추종초치조환자적치료효과.결과:PD-L1재백혈병세포중표체적총체양성솔위32.0％ (24/75),기중재급성단핵세포백혈병중적표체고우재기타백혈병류형중적표체수평[56.3％ (9/16) vs25.4％ (15/59)],기차이유통계학의의(P =0.019),재복발난치조중PD-L1양성솔고우초치조[56.3％ (9/16) vs25.4％ (15/59)],기차이구유통계학의의(P=0.019);재59례초치환자중PD-L1양성조1개료정CR솔저우PD-L1음성조(66.7％vs71.4％),2개료정CR솔저우PD-L1음성조(70％ vs 88.6％),PD-L1양성조반년복발솔고우PD-L1음성조(20％vs8.82％),양성조난치환자비례고우PD-L1음성조(30％vs14.3％);PD-L1적표체여환자적성별、년령、수외침윤、골수중원시세포비례、초진혈상(백세포、혈홍단백、혈소판수평)등림상특정무현저상관성,여AML환자적분자생물학돌변급세포유전학위험도분조지간야무현저상관성.결론:PD-L1재급성백혈병중유표체,가능삼여백혈병세포적면역도일급원발내약궤제,병가능성위평고환자예후급복발적지표.
