CAJ | 학술논문

目的:探讨主动脉夹层首发症状与内膜原发破口位置和撕裂范围的关系.方法:回顾性总结931例主动脉夹层患者的首发症状、疼痛部位、是否有转移性疼痛、撕裂范围等情况,分析不同症状与原发破口和撕裂范围的关系.结果:疼痛占夹层首发症状的91.2％,其中以胸痛(40.3％)、胸背痛(25.9％)和腹痛(11.7％)最多见,17.6％的患者合并有转移性疼痛.表现为无痛(包括晕厥、胸闷、气短)或仅为胸痛症状的患者以A型夹层多见(均P＜0.05).而以背痛、腹痛、腰痛等为首发症状的多见于B型夹层(均P＜0.05),且此类患者的内膜撕裂终点多位于腹主动脉及以下血管,而首发症状为头、颈或咽喉部疼痛的患者夹层撕裂范围多局限于胸降主动脉.结论:主动脉夹层症状呈多样性特点,首发症状与原发破口位置和撕裂范围之间存在规律性,此有助于对急诊疑似主动脉夹层进行初步的诊断.
목적:탐토주동맥협층수발증상여내막원발파구위치화시렬범위적관계.방법:회고성총결931례주동맥협층환자적수발증상、동통부위、시부유전이성동통、시렬범위등정황,분석불동증상여원발파구화시렬범위적관계.결과:동통점협층수발증상적91.2％,기중이흉통(40.3％)、흉배통(25.9％)화복통(11.7％)최다견,17.6％적환자합병유전이성동통.표현위무통(포괄훈궐、흉민、기단)혹부위흉통증상적환자이A형협층다견(균P＜0.05).이이배통、복통、요통등위수발증상적다견우B형협층(균P＜0.05),차차류환자적내막시렬종점다위우복주동맥급이하혈관,이수발증상위두、경혹인후부동통적환자협층시렬범위다국한우흉강주동맥.결론:주동맥협층증상정다양성특점,수발증상여원발파구위치화시렬범위지간존재규률성,차유조우대급진의사주동맥협층진행초보적진단.