西南国防医药
西南國防醫藥
서남국방의약
Medical Journal of National Defending Forces in Southwest China
2015年
9期
960-962
,共3页
老年%咪唑安定%丙泊酚%异氟烷%认知功能
老年%咪唑安定%丙泊酚%異氟烷%認知功能
노년%미서안정%병박분%이불완%인지공능
senile patient%midazolam%propofol%isoflurane%cognitive function
目的 研究丙泊酚、咪唑安定静脉复合麻醉联合吸入异氟烷对老年患者术后认知功能的影响.方法 入选ASA Ⅰ ～Ⅱ级择期行腹腔镜手术的老年患者60例,随机分为咪唑安定组、丙泊酚组以及复合麻醉组,每组20例.咪唑安定组予以咪唑安定进行诱导,术中持续微量泵入咪唑安定;丙泊酚组予以丙泊酚进行诱导,术中持续微量泵入丙泊酚;复合麻醉组予以咪唑安定及丙泊酚进行诱导,术中继续予以咪唑安定和丙泊酚持续微量泵入,再吸入1％～2％异氟烷维持麻醉.观察记录3组术中心率、血压、血氧饱和度的变化及术后麻醉苏醒时间,分别于麻醉前24h、术后24h和72 h,对每组采用MMSE量表进行认知功能评分.结果 3组在术中心率、血压、脉搏血氧饱和度方面均无统计学差异(P＞0.05);3组术后苏醒时间均有统计学差异(P＜0.05),其中咪唑安定组最长,丙泊酚组次之,复合麻醉组最短.术后12h及24h,咪唑安定组和丙泊酚组MMSE评分均较复合麻醉组明显降低(P＜0.05);术后72 h,咪唑安定组MMSE评分仍较复合麻醉组明显降低(P＜0.05),但丙泊酚组与复合麻醉组相比无统计学差异(P＞0.05).结论 在老年患者腹腔镜手术中,采用丙泊酚、咪唑安定静脉复合吸入异氟烷全身麻醉不仅安全,且术后苏醒快,对其术后认知功能影响较小.
目的 研究丙泊酚、咪唑安定靜脈複閤痳醉聯閤吸入異氟烷對老年患者術後認知功能的影響.方法 入選ASA Ⅰ ～Ⅱ級擇期行腹腔鏡手術的老年患者60例,隨機分為咪唑安定組、丙泊酚組以及複閤痳醉組,每組20例.咪唑安定組予以咪唑安定進行誘導,術中持續微量泵入咪唑安定;丙泊酚組予以丙泊酚進行誘導,術中持續微量泵入丙泊酚;複閤痳醉組予以咪唑安定及丙泊酚進行誘導,術中繼續予以咪唑安定和丙泊酚持續微量泵入,再吸入1％～2％異氟烷維持痳醉.觀察記錄3組術中心率、血壓、血氧飽和度的變化及術後痳醉囌醒時間,分彆于痳醉前24h、術後24h和72 h,對每組採用MMSE量錶進行認知功能評分.結果 3組在術中心率、血壓、脈搏血氧飽和度方麵均無統計學差異(P＞0.05);3組術後囌醒時間均有統計學差異(P＜0.05),其中咪唑安定組最長,丙泊酚組次之,複閤痳醉組最短.術後12h及24h,咪唑安定組和丙泊酚組MMSE評分均較複閤痳醉組明顯降低(P＜0.05);術後72 h,咪唑安定組MMSE評分仍較複閤痳醉組明顯降低(P＜0.05),但丙泊酚組與複閤痳醉組相比無統計學差異(P＞0.05).結論 在老年患者腹腔鏡手術中,採用丙泊酚、咪唑安定靜脈複閤吸入異氟烷全身痳醉不僅安全,且術後囌醒快,對其術後認知功能影響較小.
목적 연구병박분、미서안정정맥복합마취연합흡입이불완대노년환자술후인지공능적영향.방법 입선ASA Ⅰ ～Ⅱ급택기행복강경수술적노년환자60례,수궤분위미서안정조、병박분조이급복합마취조,매조20례.미서안정조여이미서안정진행유도,술중지속미량빙입미서안정;병박분조여이병박분진행유도,술중지속미량빙입병박분;복합마취조여이미서안정급병박분진행유도,술중계속여이미서안정화병박분지속미량빙입,재흡입1％～2％이불완유지마취.관찰기록3조술중심솔、혈압、혈양포화도적변화급술후마취소성시간,분별우마취전24h、술후24h화72 h,대매조채용MMSE량표진행인지공능평분.결과 3조재술중심솔、혈압、맥박혈양포화도방면균무통계학차이(P＞0.05);3조술후소성시간균유통계학차이(P＜0.05),기중미서안정조최장,병박분조차지,복합마취조최단.술후12h급24h,미서안정조화병박분조MMSE평분균교복합마취조명현강저(P＜0.05);술후72 h,미서안정조MMSE평분잉교복합마취조명현강저(P＜0.05),단병박분조여복합마취조상비무통계학차이(P＞0.05).결론 재노년환자복강경수술중,채용병박분、미서안정정맥복합흡입이불완전신마취불부안전,차술후소성쾌,대기술후인지공능영향교소.
