宁夏医科大学学报
寧夏醫科大學學報
저하의과대학학보
Journal of Ningxia Medical University
2015年
7期
794-798
,共5页
杨婵%李吴萍%刘贺荣%陈楠%张鹏举%陈苗
楊嬋%李吳萍%劉賀榮%陳楠%張鵬舉%陳苗
양선%리오평%류하영%진남%장붕거%진묘
医保%支付方式改革%县医院%疾病组%住院费用
醫保%支付方式改革%縣醫院%疾病組%住院費用
의보%지부방식개혁%현의원%질병조%주원비용
health insurance%payment reform%county hospital%disease group%hospitalization expense
目的 分析宁夏盐池县医保支付方式改革后对县医院农村参保居民住院天数及次均费用控制的影响,提出试点运行中存在的问题,为宁夏农村居民医疗保险住院统筹支付方式改革与推广提供借鉴.方法 对比分析试点项目运行前后,盐池县县医院出院病人病种分布及住院费用控制情况.结果 盐池县县医院2010-2013年手术及非手术疾病组住院率逐年增加(P ＜0.0167);手术疾病组住院率4年分别为0.61％、0.69％、1.11％和1.40％,非手术疾病组为0.66％、1.11％、2.13％和2.76％;平均住院天数(中位数)稳中有降(P＜0.05),手术疾病组平均住院天数4年分别为9.41 (8.00)d、8.53 (8.00)d、7.84(7.00)d和8.67(7.00)d,非手术疾病组为10.22(8.00)d、11.54(12.00)d、11.63(12.00)d和11.73(12.00)d;住院次均费用 (中位数)仍呈逐年上升趋势(P＜0.05);手术疾病组住院次均费用4年分别为3545.65(2803.55)元、3967.53(3142.69)元、4620.26(3677.54)元和5321.13(4016.00)元;非手术疾病组为2303.12(1998.05)元、2893.80(2785.00)元、3583.90(3498.87)元和3833.73(3567.48)元.结论 宁夏盐池县医保支付方式改革后,促使县级医院不断提高服务水平,改善服务质量,扩大服务范围,参保居民县内住院率逐年增加,但应注意合理医疗成本,降低住院次均费用.
目的 分析寧夏鹽池縣醫保支付方式改革後對縣醫院農村參保居民住院天數及次均費用控製的影響,提齣試點運行中存在的問題,為寧夏農村居民醫療保險住院統籌支付方式改革與推廣提供藉鑒.方法 對比分析試點項目運行前後,鹽池縣縣醫院齣院病人病種分佈及住院費用控製情況.結果 鹽池縣縣醫院2010-2013年手術及非手術疾病組住院率逐年增加(P ＜0.0167);手術疾病組住院率4年分彆為0.61％、0.69％、1.11％和1.40％,非手術疾病組為0.66％、1.11％、2.13％和2.76％;平均住院天數(中位數)穩中有降(P＜0.05),手術疾病組平均住院天數4年分彆為9.41 (8.00)d、8.53 (8.00)d、7.84(7.00)d和8.67(7.00)d,非手術疾病組為10.22(8.00)d、11.54(12.00)d、11.63(12.00)d和11.73(12.00)d;住院次均費用 (中位數)仍呈逐年上升趨勢(P＜0.05);手術疾病組住院次均費用4年分彆為3545.65(2803.55)元、3967.53(3142.69)元、4620.26(3677.54)元和5321.13(4016.00)元;非手術疾病組為2303.12(1998.05)元、2893.80(2785.00)元、3583.90(3498.87)元和3833.73(3567.48)元.結論 寧夏鹽池縣醫保支付方式改革後,促使縣級醫院不斷提高服務水平,改善服務質量,擴大服務範圍,參保居民縣內住院率逐年增加,但應註意閤理醫療成本,降低住院次均費用.
목적 분석저하염지현의보지부방식개혁후대현의원농촌삼보거민주원천수급차균비용공제적영향,제출시점운행중존재적문제,위저하농촌거민의료보험주원통주지부방식개혁여추엄제공차감.방법 대비분석시점항목운행전후,염지현현의원출원병인병충분포급주원비용공제정황.결과 염지현현의원2010-2013년수술급비수술질병조주원솔축년증가(P ＜0.0167);수술질병조주원솔4년분별위0.61％、0.69％、1.11％화1.40％,비수술질병조위0.66％、1.11％、2.13％화2.76％;평균주원천수(중위수)은중유강(P＜0.05),수술질병조평균주원천수4년분별위9.41 (8.00)d、8.53 (8.00)d、7.84(7.00)d화8.67(7.00)d,비수술질병조위10.22(8.00)d、11.54(12.00)d、11.63(12.00)d화11.73(12.00)d;주원차균비용 (중위수)잉정축년상승추세(P＜0.05);수술질병조주원차균비용4년분별위3545.65(2803.55)원、3967.53(3142.69)원、4620.26(3677.54)원화5321.13(4016.00)원;비수술질병조위2303.12(1998.05)원、2893.80(2785.00)원、3583.90(3498.87)원화3833.73(3567.48)원.결론 저하염지현의보지부방식개혁후,촉사현급의원불단제고복무수평,개선복무질량,확대복무범위,삼보거민현내주원솔축년증가,단응주의합리의료성본,강저주원차균비용.
